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哺乳期乳房疼痛是什么原因

2025年12月15日 18:18:48
病情描述:

哺乳期乳房疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 邵彬
    邵彬副主任医师

    北京大学肿瘤医院 向他提问

    哺乳期乳房疼痛的常见原因有堵奶、乳腺炎、乳头皲裂。堵奶因乳汁淤积未及时排出,与喂奶间隔、姿势等有关,可通过增加喂奶频率、正确姿势、热敷缓解;乳腺炎在堵奶基础上合并细菌感染,与个人卫生、免疫力有关,早期用抗生素,严重需切开引流;乳头皲裂因婴儿吸吮姿势等不当,可通过纠正姿势、涂乳汁、保持清洁干燥应对。

    一、堵奶

    1.原因:哺乳期乳房疼痛常见原因之一是堵奶,多因乳汁淤积未及时排出所致。比如产妇喂奶间隔时间过长、喂奶姿势不正确等,都可能导致乳腺导管堵塞,乳汁无法顺利流出,从而引起乳房局部疼痛、肿胀,可摸到硬块。这种情况在初产妇中相对更常见,尤其是那些没有掌握正确哺乳技巧的产妇,由于经验不足,容易出现乳汁淤积问题。

    2.影响因素及应对:产妇的生活方式对此有影响,若产妇日常活动量少,乳汁更容易淤积。应对方面,产妇应增加喂奶频率,让婴儿多吸吮堵塞的乳房,正确的喂奶姿势是婴儿含住乳头及大部分乳晕,这样有助于疏通乳腺导管。同时,产妇可以进行局部热敷,促进血液循环,帮助缓解堵奶引起的疼痛,但热敷温度要适中,避免烫伤皮肤。

    二、乳腺炎

    1.原因:乳腺炎也是导致哺乳期乳房疼痛的重要原因。通常是在堵奶的基础上合并细菌感染引起的。细菌可通过乳头破损处侵入乳腺组织,引发炎症反应。乳腺炎分为急性单纯乳腺炎和急性化脓性乳腺炎,急性单纯乳腺炎主要表现为乳房胀痛、局部皮温升高、压痛,可伴有发热;急性化脓性乳腺炎除了有上述症状外,还会出现明显的硬结,疼痛加剧,局部皮肤红肿热痛,可触及波动感。

    2.影响因素及应对:产妇的个人卫生情况会影响乳腺炎的发生,若乳头清洁不到位,细菌容易滋生。对于乳腺炎,一旦发现应及时处理,早期可以通过使用抗生素(但需遵循医生指导,因为涉及哺乳期用药安全)来控制感染,同时继续让婴儿吸吮患侧乳房,若感染严重形成脓肿则需要进行切开引流。产妇自身的免疫力也很重要,免疫力低下时更容易发生乳腺炎,所以产妇要注意休息,保证营养均衡,以提高自身免疫力。

    三、乳头皲裂

    1.原因:乳头皲裂也会引起哺乳期乳房疼痛。多是由于婴儿吸吮姿势不正确,过度吸吮或含接乳头不当,导致乳头皮肤破损。此外,产妇乳头皮肤干燥、缺乏弹性等也可能增加乳头皲裂的风险。乳头皲裂后,在婴儿吸吮时会产生剧烈疼痛,疼痛较为尖锐,产妇能明显感觉到乳头部位的刺痛。

    2.影响因素及应对:婴儿的吸吮方式是关键影响因素,若婴儿吸吮时没有正确含住乳头,就容易造成乳头皲裂。应对措施包括纠正婴儿的吸吮姿势,在喂奶后可以挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,因为乳汁具有抑菌作用,能起到保护乳头皮肤的作用,同时要保持乳头清洁干燥,避免使用刺激性的清洁剂清洗乳头。

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