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睡不着失眠怎么治

2025年12月15日 21:57:58
病情描述:

睡不着失眠怎么治

医生回答(1)
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    非药物干预包括规范睡眠卫生保持规律作息、营造安静黑暗温度适宜的卧室环境、用深呼吸冥想等放松技巧调节心理、傍晚适度有氧运动;特殊人群中老年人渐进调作息、睡前不饮提神物可饮温奶,孕妇建固定睡前仪式、避睡前用电子设备,儿童建固定睡前仪式、限睡前1小时内不接触电子设备;药物干预非药物无效时考虑,优先非苯二氮类,需专业医生评估指导且避免低龄儿童随意用。

    一、非药物干预措施

    (一)规范睡眠卫生习惯

    保持规律的作息时间至关重要,每天尽量于相同时间上床睡觉与起床,即便周末也不应大幅调整,以此帮助调整人体生物钟,让睡眠周期趋于稳定。例如,每天固定22:00左右上床,早晨6:00左右起床,长期坚持可增强睡眠的规律性。

    (二)营造良好睡眠环境

    卧室需保持安静、黑暗且温度适宜,一般温度维持在18~25℃较为合适。可使用遮光窗帘阻挡外界光线,佩戴耳塞降低噪音干扰,为入睡创造优良的物理环境。

    (三)实施心理调节

    通过放松技巧缓解焦虑情绪,如深呼吸法,每天进行10~15分钟的深呼吸练习,集中注意力于呼吸,让身体与心理逐步放松;还可采用冥想方式,专注当下的感受,排除杂念,减轻心理压力,从而改善睡眠状况。

    (四)适度运动干预

    开展适当的有氧运动有助于改善睡眠,但要注意运动时间,避免在睡前3小时内进行剧烈运动。例如,可选择每天傍晚进行30分钟左右的快走、慢跑等运动,运动能促进身体代谢,使身体在睡前处于相对放松状态,但需避免因运动过度兴奋而影响入睡。

    二、特殊人群失眠应对要点

    (一)老年人

    老年人调整作息宜循序渐进,避免突然改变作息时间。可通过逐渐提前15~30分钟上床时间的方式,缓慢适应新的作息节奏。同时,睡前避免饮用咖啡、浓茶等提神饮品,可适量饮用温牛奶辅助睡眠,但需注意饮用适量,避免夜间频繁起夜。

    (二)孕妇

    孕妇失眠时以非药物干预为主。可通过建立固定睡前仪式来助眠,如睡前1小时进行轻柔的拉伸运动、听舒缓的音乐或读轻松的书籍等。需特别注意避免在睡前接触电子设备,因为屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,进而影响睡眠质量。

    (三)儿童

    儿童失眠应着重依靠非药物干预。建立固定的睡前仪式,例如每天睡前进行15~20分钟的亲子共读绘本、播放轻柔的摇篮曲等活动。要严格限制儿童在睡前1小时内接触电子设备,防止电子屏幕的刺激干扰儿童入睡。

    三、药物干预注意事项

    若非药物干预效果不佳,可考虑药物干预,但需谨慎选择。优先选用非苯二氮类药物等,然而药物使用严禁涉及具体的服用频率、剂量等指导内容。同时,需充分考虑病史因素,若失眠由基础疾病(如抑郁症等)引发,需针对基础疾病进行综合治疗,药物使用需在专业医生评估与指导下进行,且要特别避免低龄儿童随意使用助眠药物。

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