孩子头上长小疙瘩是怎么回事问

孩子头上出现小疙瘩可能由多种原因引起，常见于皮肤感染、炎症、过敏或良性增生等情况，不同原因的疙瘩在形态、伴随症状上有明显差异，需结合具体表现判断。

一、皮肤感染类疙瘩

1.毛囊炎：多因细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊所致，表现为红色小丘疹，顶端可能有白色脓头，可单个或多个分布，触碰时可能有轻微疼痛或瘙痒，好发于夏季或出汗多的孩子。

2.痱子（粟粒疹）：高温高湿环境下汗液排出不畅，汗腺导管堵塞形成，疙瘩为密集的针尖大小丘疹或小水疱，周围有红晕，常见于额头、头顶等易出汗部位，伴随轻微瘙痒或灼热感，多见于婴幼儿及肥胖儿童。

3.头癣：由皮肤癣菌感染引起，除头皮小疙瘩外，常伴随脱屑、断发、局部红斑，部分孩子可能有轻微异味，具有传染性，接触患病者或污染物品后易出现，需通过真菌检查确诊。

二、过敏性或炎症性疙瘩

1.湿疹：与皮肤屏障功能不完善、过敏体质或接触过敏原（如尘螨、洗发水）有关，疙瘩表现为红斑基础上的小丘疹、丘疱疹，急性期可能有渗出、结痂，慢性期皮肤干燥粗糙，伴随明显瘙痒，夜间或情绪激动时加重。

2.接触性皮炎：接触过敏原（如新洗发水、金属发夹）后局部出现红斑、密集小疙瘩，边界较清楚，去除过敏原后症状逐渐缓解，部分孩子抓挠后可能继发感染。

三、良性增生性疙瘩

1.粟丘疹（脂肪粒）：由皮肤角质层过厚或皮脂腺导管堵塞形成，表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色硬疙瘩，表面光滑，常见于新生儿及婴幼儿，一般无自觉症状，数月内可自行脱落。

2.皮脂腺增生：青春期前少见，多因皮脂腺导管堵塞或激素水平波动引起，疙瘩为淡黄色或肤色小丘疹，表面光滑，孤立或散在分布，通常无需特殊处理。

四、病毒或寄生虫相关疙瘩

1.疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为表面粗糙、质地较硬的小疙瘩，颜色与皮肤相近或淡红色，常见于接触污染物后，可逐渐增多，一般无自觉症状，需避免搔抓防止扩散。

2.蚊虫叮咬：夏季常见，疙瘩为孤立或群集分布的红色小丘疹，中心有针尖大小瘀点，伴随明显瘙痒，多见于暴露部位，数日内可自行消退。

五、特殊情况疙瘩

1.异物反应：头皮微小异物（如头发碎片、细小灰尘）嵌入皮肤后引发局部炎症反应，表现为单个或多个红色小疙瘩，触碰时疼痛明显，可能伴随轻微渗液，需避免挤压，必要时就医取出异物。

2.外伤后血肿：头部轻微外伤后局部组织液渗出或小血肿，表现为皮下小疙瘩，质地较硬，无明显红肿，可逐渐自行吸收。

低龄儿童（尤其1岁以下）皮肤屏障功能较弱，避免使用刺激性洗护用品，若疙瘩持续超过2周不消退、迅速增多或伴随发热、精神差等症状，需及时就医；有过敏史的孩子需记录接触物清单，减少可疑过敏原暴露；抓挠可能加重感染或留疤，应修剪指甲并及时清洁局部皮肤。