乳腺瘤严重吗怎么治疗问

乳腺瘤分良性和恶性，良性瘤一般不危及生命但大的会影响生活，恶性瘤即乳腺癌可转移危及生命，中老年、有家族史、不良生活方式者易患；良性瘤小无症状可观察，大或有意愿可手术；乳腺癌手术分根治和保乳等，还有化疗、放疗、内分泌、靶向等治疗，妊娠期和老年患者治疗需特殊考量。

一、乳腺瘤的严重性

乳腺瘤的严重性需根据其性质判断，乳腺瘤有良性和恶性之分。良性乳腺瘤如纤维腺瘤等，一般生长缓慢，通常不会危及生命，但部分较大的良性乳腺瘤可能会引起乳房的胀痛等不适，影响生活质量；而恶性的乳腺瘤即乳腺癌，若不及时治疗，癌细胞会发生转移，转移至其他器官可危及生命，例如转移至肺部可引起咳嗽、咯血等症状，转移至骨骼可导致骨痛、骨折等。乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中位居前列，其严重性不容忽视。年龄方面，中老年女性相对更易患乳腺癌，但年轻女性也可能发病；有乳腺癌家族史的人群，患恶性乳腺瘤的风险相对较高；长期高脂肪饮食、未生育或晚生育等生活方式因素也会增加患恶性乳腺瘤的风险。

二、乳腺瘤的治疗方法

1.良性乳腺瘤的治疗

观察随访：对于较小且无症状的良性乳腺纤维腺瘤等，如果经过评估其恶变风险极低，可选择定期观察随访，一般建议每3-6个月进行一次乳腺超声等检查，监测肿瘤的大小、形态等变化。

手术治疗：当良性乳腺瘤较大（一般直径大于2-3厘米）或生长较快，或患者有强烈的手术意愿时，可考虑手术切除。手术方式有传统的开放手术和微创旋切手术等，微创旋切手术具有创伤小、恢复快等优点。

2.恶性乳腺瘤（乳腺癌）的治疗

手术治疗：是乳腺癌的主要治疗手段之一，包括乳腺癌改良根治术、保乳手术等。保乳手术适用于早期乳腺癌患者，在切除肿瘤的同时保留部分乳房，但需要满足一定的适应证，如肿瘤大小、位置等符合要求。

化疗：通过使用化学药物杀灭癌细胞，可在术前缩小肿瘤体积（新辅助化疗），术后杀灭残留的癌细胞（辅助化疗）。对于晚期乳腺癌患者，化疗也可缓解症状、延长生存时间。

放疗：可用于术后杀灭局部残留的癌细胞，降低局部复发风险，也可用于晚期乳腺癌的姑息治疗。

内分泌治疗：适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，通过阻断雌激素的作用来抑制癌细胞生长。常用的药物有他莫昔芬等，需要长期服用。

靶向治疗：针对乳腺癌细胞特定的靶点进行治疗，例如HER-2阳性的乳腺癌患者可使用曲妥珠单抗等靶向药物，能更精准地杀伤癌细胞，副作用相对化疗等相对较小。

对于特殊人群，如妊娠期乳腺癌患者，治疗需更加谨慎，要综合考虑胎儿和母亲的情况，在保证母亲治疗效果的前提下尽量减少对胎儿的影响；老年乳腺癌患者身体机能相对较弱，治疗方案的选择需充分评估其身体耐受性等情况，可能更倾向于相对温和的治疗方式，如对于身体状况较差无法耐受激进手术和化疗的老年患者，可考虑内分泌治疗联合局部放疗等。