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脸部有白块是什么原因

2025年12月15日 13:12:12
病情描述:

脸部有白块是什么原因

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    常见引起脸部出现白色斑块的皮肤问题有白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣。白癜风与遗传、自身免疫、神经精神因素相关,表现为脸部边界清楚的大小不一白色斑块;白色糠疹病因不明,可能与皮肤干燥、维生素缺乏、外界刺激有关,表现为圆形或椭圆形淡白色斑伴细薄鳞屑;花斑癣由马拉色菌感染引起,高温潮湿多汗环境易发病,表现为圆形或类圆形淡白或淡褐色斑伴细小鳞屑;贫血痣是先天性血管发育异常,摩擦白斑周围正常皮肤发红而白斑不红;无色素痣是先天性色素脱失,与黑素细胞发育或迁移异常有关,表现为苍白色斑境界模糊边缘锯齿状。

    一、白癜风

    1.发病机制:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病与遗传因素密切相关,若家族中有白癜风患者,个体患病风险会增加;自身免疫因素也参与其中,免疫系统攻击黑素细胞导致其功能受损;神经精神因素也不容忽视,长期精神压力大、焦虑、紧张等可能诱发或加重病情,比如长期处于高强度工作压力下的人群,患白癜风的几率可能相对较高。

    2.临床表现:脸部出现大小不一、形状不规则的白色斑块,边界清楚,白斑内毛发可正常或变白,一般无自觉症状,多在无意中发现。好发于受阳光照射及摩擦损伤部位,脸部是常见部位之一。

    二、白色糠疹

    1.发病因素:病因尚不明确,可能与皮肤干燥有关,尤其是在干燥季节,脸部皮肤水分流失快,容易发病;维生素缺乏也可能是诱因之一,比如缺乏B族维生素时,皮肤容易出现异常;另外,风吹日晒等外界因素刺激也可能引发,儿童由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,相对更易患白色糠疹,且在户外玩耍时间较长的儿童风险更高。

    2.临床表现:脸部出现圆形或椭圆形淡白色斑,表面覆盖细薄糠状鳞屑,边界不太清楚,一般无明显自觉症状,部分患儿可能有轻度瘙痒。

    三、花斑癣

    1.致病原因:由马拉色菌感染引起,马拉色菌是一种条件致病性真菌,在高温潮湿、多汗的环境下容易繁殖致病,比如夏季出汗多,若不及时清洁皮肤,脸部等部位就容易感染花斑癣,青少年由于新陈代谢旺盛,出汗较多,相对更易患病。

    2.临床表现:脸部出现圆形或类圆形淡白色或淡褐色斑,表面有细小鳞屑,可融合成片,一般无自觉症状,有时会有轻度瘙痒。

    四、贫血痣

    1.发病原理:是一种先天性血管发育异常性疾病,由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,局部皮肤缺血而出现白色斑,出生时或儿童期即可发病,往往终身不退,白斑边界清楚,形态不规则。

    2.临床表现:用手摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红。

    五、无色素痣

    1.发病机制:是一种先天性色素脱失性皮肤病,与胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常有关,出生时或出生后不久发病,白斑持续存在且范围往往不会随身体发育而明显扩大,边界多不规则,呈锯齿状。

    2.临床表现:脸部出现大小不一的苍白色斑,境界模糊,边缘多呈锯齿状,有时周围有色素减退晕。

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