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外阴瘙痒是怎么引起的

2025年12月15日 19:10:10
病情描述:

外阴瘙痒是怎么引起的

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴瘙痒的原因包括局部和全身两方面。局部原因有阴道炎症(霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病)、外阴局部皮肤病变(外阴硬化性苔藓、外阴慢性单纯性苔藓、外阴湿疹)、化学品刺激(卫生巾护垫过敏、清洁剂冲洗刺激);全身原因有糖尿病、黄疸、维生素缺乏(维生素A、B族缺乏)、妊娠期肝内胆汁淤积症、不明原因外阴瘙痒。

    霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌引起,主要症状为外阴瘙痒、灼痛,还可伴有豆腐渣样白带。研究表明,阴道内菌群失调时假丝酵母菌大量繁殖引发炎症导致瘙痒,糖尿病患者由于血糖高利于假丝酵母菌生长繁殖,易患霉菌性阴道炎出现外阴瘙痒。

    滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染所致,白带多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,外阴瘙痒部位主要在阴道口及外阴,性生活传播是其重要传播途径,年轻女性性生活活跃时易感染滴虫引发瘙痒。

    细菌性阴道病:阴道内正常菌群失调引起的混合感染,白带增多,有鱼腥臭味,外阴轻度瘙痒,多发生在性生活频繁、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化的女性身上。

    外阴局部皮肤病变

    外阴硬化性苔藓:病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传等因素有关,主要表现为外阴皮肤变白、变薄、弹性差,伴严重瘙痒,多见于40岁左右女性,也可见于幼女,幼女患者瘙痒症状可能较轻但会影响外阴发育等。

    外阴慢性单纯性苔藓:长期搔抓、摩擦等刺激引起,外阴皮肤增厚、色素沉着,瘙痒剧烈,多见于中年女性,搔抓会进一步加重皮肤损伤和瘙痒程度。

    外阴湿疹:由多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应,急性期有丘疹、水疱、糜烂、渗出,慢性期有皮肤肥厚、苔藓样变,瘙痒明显,过敏体质者易患外阴湿疹出现瘙痒。

    化学品刺激

    卫生巾、护垫过敏:部分女性对外用卫生巾、护垫中的某些成分过敏,使用后会出现外阴瘙痒、红肿等过敏反应,尤其在月经期间长时间使用此类产品时更易发生。

    清洁剂冲洗:过度使用碱性较强的清洁剂冲洗外阴,会破坏外阴正常的酸性环境,导致外阴皮肤黏膜受损,引起瘙痒,比如频繁用肥皂水清洗外阴的女性易出现这种情况。

    全身原因

    糖尿病

    糖尿病患者血糖升高,尿液中含糖量增加,刺激外阴皮肤,容易引发外阴瘙痒,而且糖尿病患者机体抵抗力下降,易合并各种感染,如霉菌性阴道炎等,进一步加重外阴瘙痒症状。

    黄疸

    肝胆疾病引起黄疸时,血液中胆盐含量升高,沉积于外阴皮肤,刺激神经末梢导致外阴瘙痒,同时伴有皮肤发黄等黄疸表现。

    维生素缺乏

    维生素A缺乏:可引起皮肤干燥、脱屑,外阴皮肤也会受影响出现瘙痒,常见于长期挑食、节食的人群。

    维生素B族缺乏:尤其是维生素B2缺乏时,可导致外阴瘙痒、口角炎等,一些素食者或患有胃肠道疾病影响维生素吸收的人易出现维生素B族缺乏。

    妊娠期肝内胆汁淤积症:多发生在妊娠中晚期,主要症状是全身瘙痒,也可出现外阴瘙痒,可能与妊娠期雌激素水平升高,使胆汁酸代谢异常有关,会影响胎儿宫内安全,需密切监测。

    不明原因外阴瘙痒:部分女性外阴瘙痒原因难以明确,可能与精神心理因素有关,如长期精神紧张、焦虑等,也可能与个体的神经精神敏感性有关。

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