白带发绿是怎么回事问

白带发绿可能由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病等引起。细菌性阴道病是阴道内乳杆菌减少、厌氧菌增多致分泌物灰白稀薄等；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染，白带黄绿泡沫状伴外阴瘙痒等；宫颈炎多因病原体感染宫颈致分泌物异常；盆腔炎性疾病是上生殖道感染，有下腹痛、分泌物增多等。发现白带发绿应及时就医检查，明确病因针对性治疗，注意个人卫生，治疗期避免性生活，特殊人群如孕期更要谨慎处理。

一、细菌性阴道病

1.发病机制：正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。这些厌氧菌繁殖产生胺类物质，使阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，若合并其他感染可能出现白带发绿情况。

2.人群特点：多见于育龄期女性，性生活活跃、多个性伴侣等情况可能增加发病风险，孕期女性也易受影响，因孕期阴道环境改变等因素。

3.相关表现：除白带发绿外，还可能有鱼腥臭味，尤其在性生活后加重，阴道黏膜无明显充血等炎症表现。

二、滴虫性阴道炎

1.致病原因：由阴道毛滴虫感染引起，毛滴虫可寄生于阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱等部位，其繁殖可破坏阴道内环境，导致白带异常，出现白带发绿、黄绿色、泡沫状，常伴有外阴瘙痒、灼热感、性交痛等。

2.人群分布：各年龄段女性均可发病，性活跃期女性更易感染，通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。

3.具体表现：白带典型特点为黄绿色、泡沫状、有臭味，患者自觉外阴瘙痒，可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

三、宫颈炎

1.病因情况：多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈，炎症刺激导致宫颈分泌物异常，若合并绿脓杆菌等感染可能出现白带发绿。急性宫颈炎还可能有宫颈充血、水肿等表现，慢性宫颈炎可有宫颈糜烂样改变等。

2.人群覆盖：育龄期女性多见，流产、分娩、宫腔操作等使宫颈受损后易感染发病，绝经后女性因雌激素水平低，宫颈抵抗力下降也可能发病。

3.伴随症状：除白带发绿外，急性宫颈炎可能有阴道分泌物增多、性交后出血等，慢性宫颈炎可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠感等。

四、盆腔炎性疾病

1.发病缘由：女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，多由淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等多种病原体混合感染引起，炎症导致盆腔内组织充血、水肿，渗出增加，若有绿脓杆菌等感染可能出现白带发绿。

2.人群特征：多见于性活跃期女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者，宫内节育器放置者、产后、流产后也易发病。

3.相关症状：下腹痛为主要症状，可伴有发热、阴道分泌物增多，白带可呈脓性、发绿等，病情严重时可有寒战、高热、食欲不振等。

如果发现白带发绿，应及时就医，进行妇科检查、白带常规等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，治疗期间避免性生活，性伴侣如有感染需同时治疗。特殊人群如孕期女性出现白带发绿，更要谨慎处理，及时就医，遵循医生建议进行检查和治疗，因为孕期用药需特别注意对胎儿的影响。