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牙齿坏了怎么办

2025年12月15日 22:20:48
病情描述:

牙齿坏了怎么办

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿坏了有补牙、根管治疗、拔牙等处理方式,预防需保持口腔清洁、合理饮食、定期口腔检查,儿童易患龋齿需家长帮助养成习惯并定期涂氟,老年人易出现根面龋且受全身疾病影响要更注意口腔清洁、及时治疗和控制全身疾病及定期检查。

    适用情况:当牙齿龋坏程度较浅,还未累及牙髓时,可进行补牙。比如因日常口腔清洁不到位,导致牙齿表面出现小龋洞,此时通过补牙可以恢复牙齿的外形和功能。

    过程:医生会先去除牙齿龋坏的部分,然后用补牙材料填充龋洞。不同的补牙材料有不同特点,如树脂材料美观性较好,玻璃离子材料对牙髓刺激性小且能释放氟化物帮助预防继发龋等。

    根管治疗

    适用情况:如果牙齿龋坏已经波及牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎时,需要进行根管治疗。例如牙齿出现剧烈疼痛,尤其是夜间痛、冷热刺激痛明显,且疼痛不能定位,可能就是牙髓受到了感染,需要根管治疗。

    过程:首先要开髓引流,缓解牙髓腔内的压力,减轻疼痛;然后去除感染的牙髓组织;接着对根管进行清理、消毒;最后用充填材料填充根管,再进行补牙或做牙冠修复。

    拔牙

    适用情况:当牙齿严重龋坏无法通过补牙、根管治疗等保留,或者牙齿松动严重、是没有保留价值的残根等情况时,可能需要拔牙。比如牙齿龋坏非常严重,已经成为残冠,无法再修复,就可以考虑拔牙。

    注意事项:拔牙后要按照医生要求咬棉球止血,24小时内不要刷牙漱口,避免剧烈运动等。拔牙后还需要考虑后续的修复,如种植牙、镶牙等。

    预防牙齿坏了的措施

    保持口腔清洁

    刷牙:每天至少早晚各刷一次牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。不同年龄人群刷牙方法可能需要适当调整,儿童刷牙需要家长协助监督,确保刷牙效果。例如儿童可以选择儿童专用软毛牙刷,家长帮助控制刷牙力度和时间。

    使用牙线:每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑,尤其是牙缝较大的人群。对于老年人牙齿松动者,使用牙线要更加小心,避免损伤牙龈。

    合理饮食

    控制含糖食物摄入:减少糖果、蛋糕、饮料等含糖量高的食物摄入,因为口腔中的细菌会利用糖分产生酸性物质,腐蚀牙齿。不同年龄段对糖分摄入的耐受不同,儿童要严格控制糖果等零食的食用量。

    增加富含钙、维生素的食物:多吃牛奶、豆制品、蔬菜水果等,钙是牙齿的重要组成成分,维生素有助于维持牙龈健康。例如青少年处于牙齿发育阶段,需要充足的钙和维生素来保证牙齿正常发育。

    定期口腔检查

    频率:建议每年至少进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期问题。儿童由于牙齿发育和龋齿高发,更要定期检查,一般每半年检查一次。老年人由于牙齿容易出现各种问题,也需要定期检查,关注牙齿和牙龈的健康状况。

    不同人群牙齿坏了的特殊情况

    儿童

    特点:儿童牙齿矿化程度相对较低,而且喜欢吃甜食,所以更容易患龋齿。例如学龄前儿童如果口腔卫生不佳,很容易在乳牙上出现较多龋坏。

    注意事项:家长要帮助儿童养成良好口腔习惯,定期带儿童看牙医进行涂氟等预防措施,涂氟可以增强牙齿抗龋能力。如果儿童牙齿坏了,要及时就医,因为儿童牙齿龋坏进展可能较快,避免影响恒牙发育。

    老年人

    特点:老年人由于牙龈萎缩、牙根暴露等原因,容易出现根面龋;同时老年人可能伴有全身疾病,如糖尿病等,会影响牙齿健康。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔内细菌容易滋生,加重牙齿病变。

    注意事项:老年人要更加注意口腔清洁,选择适合自己的软毛牙刷,对于根面龋要及时治疗,控制全身疾病对口腔的影响,定期进行口腔检查和治疗。

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