早泄该如何医治问

早泄的治疗以综合干预为主，核心包括行为训练、心理疏导、药物及必要时的手术干预，需根据个体情况制定方案。

一、行为与心理干预

1.行为训练：采用停-动法（性刺激至射精感时暂停，敏感度下降后继续）、挤压法（拇指与食指挤压阴茎冠状沟处），每周训练3-5次可提升控精能力；2.盆底肌训练：凯格尔运动（收缩肛门周围肌肉，每次持续5秒后放松，每日3组×15次），增强控精肌群力量；3.心理调整：认知行为疗法（CBT）帮助缓解性焦虑，通过正念训练减少对性表现的过度关注。

二、药物治疗

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），按需服用，需遵医嘱；2.局部麻醉剂（如利多卡因凝胶），性生活前涂抹于阴茎头，降低敏感度，注意避免接触尿道口。

三、生活方式调整

1.规律作息，避免熬夜，减少精神压力；2.控制体重，戒烟限酒，改善血管功能；3.伴侣参与性沟通，减少双方性压力，共同营造放松的性环境。

四、手术治疗

1.阴茎背神经阻断术适用于药物及行为疗法无效的重度早泄患者，需严格评估手术适应症；2.该手术争议较大，需选择经验丰富的医疗团队评估后决定。

特殊人群提示：青少年早泄多因初次性经验紧张，优先心理疏导与行为训练，避免过早药物干预；老年患者合并慢性疾病时，需优先控制基础病，调整药物方案；合并焦虑抑郁的患者，建议心理科联合干预。