植皮手术怎么做问
植皮手术怎么做
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术前需全面评估患者全身及受供皮区状况并进行相关检查,手术时用设备切取适宜厚度皮片并移植固定,术后要密切观察皮片存活、清洁护理创面且限制受皮区活动尤其儿童需更细致看护。
一、术前准备
1.患者评估:全面评估患者全身状况,包括心肺功能等,同时细致检查受皮区(需保证血运良好、无感染等)与供皮区(依据修复需求选择合适部位,如儿童皮肤娇嫩,供皮区选择需格外谨慎,优先考虑对患儿影响小的部位),明确皮片厚度及移植范围等。2.术前检查:进行血常规、凝血功能等相关检查,排除手术禁忌,保障手术安全。
二、手术过程
1.切取皮片:利用切皮机等设备切取厚度适宜的皮片,依据修复部位选皮片厚度,若为肉芽创面可选刃厚皮片,广泛应用中厚皮片等;切取时保证皮片边缘整齐,减少损伤。2.移植皮片:将切取的皮片移植至受皮区,通过缝合等方式固定皮片,确保皮片与受皮区紧密贴合,恢复血液循环。
三、术后护理
1.皮片存活观察:密切观察皮片颜色、温度等存活情况,儿童皮片存活观察需更频繁细致,因其血液循环相对敏感;同时观察受皮区及供皮区有无感染等异常。2.创面清洁护理:保持敷料清洁干燥,避免受污染,儿童皮肤娇嫩,护理时动作轻柔;定期更换敷料,依据恢复情况调整护理方案。3.限制活动:告知患者及家属限制受皮区部位活动,防止皮片移位,儿童需加强看护,避免不自觉活动影响皮片成活。
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