过敏性鼻炎、过敏性咽炎难受问

过敏性鼻炎、过敏性咽炎难受主要因过敏原刺激鼻和咽喉黏膜引发过敏反应，表现为鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及咽部异物感、干咳等症状，需通过规避过敏原、非药物干预及必要药物治疗缓解。

一、症状与病理机制

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原的Ⅰ型变态反应，典型症状为阵发性喷嚏（常连续3次以上）、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，部分伴眼痒、流泪；过敏性咽炎因咽喉黏膜受过敏原刺激引发炎症，表现为咽部异物感、刺激性干咳、咽痒，常因鼻后滴漏加重，症状多在接触过敏原后数分钟至数小时内出现。

二、常见诱发因素

过敏原主要分为吸入性（如尘螨、花粉、霉菌孢子、动物皮屑）、食物性（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）及接触性（如化妆品、香水）。儿童更易对尘螨、动物皮屑敏感，成年人常见花粉过敏；有过敏家族史者患病率更高；长期处于潮湿环境者霉菌过敏风险增加。

三、非药物干预措施

避免接触过敏原是核心，定期用55℃以上热水清洗床上用品，使用防螨枕套、床垫套；花粉季外出戴N95口罩，减少暴露；过敏性咽炎患者用生理盐水漱口（每日2~3次），避免辛辣刺激饮食，保持室内湿度40%~60%。

四、药物治疗原则

症状明显时可短期用药，过敏性鼻炎选用口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）或鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德）；过敏性咽炎可用含漱液或含片缓解。2岁以下儿童避免口服抗组胺药，孕妇用药需经医生评估，老年人慎用含伪麻黄碱药物。

五、特殊人群注意事项

儿童（2岁以下）优先环境控制，避免成人药物；孕妇禁用可能致畸药物；高血压患者慎用鼻用减充血剂；过敏体质者外出携带药物，未脱敏者避免突然接触大量花粉。