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怀孕无创检查什么的

27岁2025年12月16日 17:08:31
病情描述:

怀孕无创检查什么的

医生回答(1)
  • 李慧慧
    李慧慧副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    怀孕无创检查通常指无创产前DNA检测(NIPT),主要通过采集孕妇外周血,分析胎儿游离DNA,筛查胎儿常见染色体非整倍体异常及部分微缺失/微重复综合征。

    一、主要筛查的染色体异常类型

    1.21三体综合征(唐氏综合征):活产新生儿发病率约1/600~1/800,患儿存在智力障碍、生长发育迟缓等问题。NIPT对21三体的检出率可达99%以上,假阳性率约0.1%。

    2.18三体综合征(爱德华氏综合征):发病率约1/3500,患儿多伴有严重畸形和器官发育不全,多数在出生后短期内死亡,NIPT检出率约97%~99%。

    3.13三体综合征(帕陶氏综合征):发病率约1/7000,主要表现为严重多发畸形,存活时间短,NIPT检出率约91%~98%。

    4.其他微缺失/微重复综合征:如22q11.2缺失综合征(DiGeorge综合征)、5p缺失综合征(猫叫综合征)等,NIPT可检测部分此类异常,检出率因疾病类型而异。

    二、检测的局限性与注意事项

    1.适用人群:适用于高龄孕妇(≥35岁)、唐氏筛查高风险者、既往有染色体异常胎儿分娩史者等,但低风险孕妇可选择常规产前检查。

    2.检测时机:一般建议在孕12~22+6周进行,过早可能因胎儿游离DNA浓度不足影响结果准确性。

    3.结果解读:NIPT为筛查手段,阳性结果需进一步通过羊水穿刺或绒毛取样等有创检查确诊,阴性结果也不能完全排除所有染色体异常可能。

    三、特殊人群提示

    高龄孕妇(≥35岁)因自然生育染色体异常风险较高,NIPT可作为初步筛查工具,但其结果需结合超声检查等综合判断。有流产史、胎盘嵌合体等情况的孕妇,NIPT结果可能受干扰,建议与医生充分沟通后再决定是否进行。

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