检查怀孕要做什么检查问

检查怀孕需进行的检查项目包括初步妊娠确认、宫内妊娠及胚胎发育评估、基础健康与遗传风险筛查，特殊情况需增加针对性检查。

一、初步妊娠确认检查

1.尿妊娠试验：通过检测尿液中hCG判断妊娠，月经推迟1周左右可进行，阳性提示可能怀孕，需结合其他检查排除假阳性（如服用含hCG的药物）。

2.血hCG检测：受精后7-10天即可检出，比尿检测更灵敏，可动态观察hCG增长规律（正常早期每48小时翻倍），若增长缓慢或异常，提示宫外孕或胚胎发育不良。

二、宫内妊娠及胚胎发育评估

1.超声检查：经阴道超声（孕5周左右）可显示孕囊、胎芽及原始心管搏动，确认宫内妊娠；经腹部超声（孕6周后）可评估胚胎存活情况，排查宫外孕、胚胎停育等。

2.孕周核对：通过超声测量胎芽长度（CRL）或头臀径，与末次月经推算孕周对比，差异＞1周需重新核对孕周，排查发育异常。

三、基础健康与遗传风险筛查

1.基础健康指标：血常规（筛查贫血、感染）、尿常规（排查蛋白尿、尿路感染）、肝肾功能（评估肝肾状态）、空腹血糖（筛查妊娠糖尿病）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4，异常需干预）。

2.遗传学筛查：NT超声（孕11-13周+6天，透明层厚度＞2.5mm提示异常风险）；血清学唐筛（孕15-20周+6天，评估21-三体等风险，高风险需进一步检查）；NIPT（孕12周后，针对染色体异常，高龄或唐筛高风险者优先选择）。

四、特殊情况额外检查

1.高龄孕妇（≥35岁）：建议直接行NIPT或羊水穿刺，明确胎儿染色体核型。

2.有慢性病（高血压、糖尿病、心脏病）或不良妊娠史（反复流产、宫外孕）者：增加心电图、动态血压监测、糖化血红蛋白、凝血功能评估等，确保妊娠安全。