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白癜风白斑是什么样的

2025年12月16日 23:32:20
病情描述:

白癜风白斑是什么样的

医生回答(1)
  • 陶以成
    陶以成副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    白癜风白斑是由于皮肤黑色素细胞功能障碍或结构破坏导致的局限性色素脱失斑,典型表现为形状不规则、边界清晰、表面光滑、颜色呈乳白色至瓷白色的色素减退区域,可对称分布于暴露或摩擦部位,部分患者病变区域毛发会变白。

    一、颜色特征

    1.初始阶段多为淡白色至乳白色,与周围皮肤色差较浅,易被误认为单纯色素减退;

    2.进展期因黑色素持续脱失,颜色逐渐加深至乳白色至瓷白色,边界模糊;

    3.稳定期边界清晰,颜色多为乳白色或云白色,与正常皮肤形成明显对比。

    二、形态与边界

    1.形状以不规则形、圆形、椭圆形为主,部分可沿神经节段分布呈带状;

    2.边界特征:稳定期白斑边缘色素沉着明显,形成深色晕环,边界清晰;进展期边界模糊,与正常皮肤过渡自然。

    三、表面特征

    1.皮肤质地:光滑无鳞屑、无萎缩,无毛囊角栓或痂皮;

    2.自觉症状:无瘙痒、疼痛、灼热等不适,少数患者暴晒后可能出现轻微红斑。

    四、分布特点

    1.好发部位:面部(尤其是额头、眉间)、颈部、手背、腰骶部、生殖器等暴露或摩擦部位;

    2.分布规律:多对称分布,约20%呈单侧性或沿神经走行分布(如单侧上肢);

    3.特殊人群:儿童患者白斑常集中于面部、手背等暴露部位,早期易被忽视;老年患者可能合并其他色素性皮肤病,需结合病史鉴别。

    五、特殊表现

    1.毛发受累:约30%患者白斑区域毛发变白,如眉毛、胡须、腋毛等,进展期可随白斑扩大而累及更多毛发;

    2.同形反应:约15%患者在皮肤损伤(如抓伤、蚊虫叮咬处)后,局部出现新发白斑,需避免机械刺激。

    儿童患者需注意早期干预,避免白斑扩散至暴露部位影响外观;孕妇患者若合并白斑,需在医生指导下观察病情变化,避免盲目用药;老年患者若白斑面积较大,需注意防晒保护,防止皮肤晒伤。

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