流产的症状问

流产的典型症状包括阴道出血、腹痛及妊娠组织排出，不同类型流产症状存在差异，特殊人群症状可能不典型。

一、典型症状表现

1.阴道出血：早期流产出血量通常少于月经量，呈暗红色或血性分泌物，晚期流产可能出血量增多、颜色鲜红。有流产史者出血可能更早发生且量较大，需警惕复发性流产风险。

2.腹痛：多为下腹部阵发性坠痛或痉挛性疼痛，先兆流产腹痛轻微；难免流产及不全流产腹痛加剧呈持续性，晚期流产（妊娠12周后）可能出现规律宫缩痛，类似早产表现。

二、不同类型流产的症状特点

1.先兆流产：少量阴道出血（少于月经量），无妊娠组织排出，腹痛轻微或伴腰背部酸胀感，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与孕周相符。

2.难免流产：阴道出血超过月经量，色鲜红，腹痛加剧呈持续性，宫颈口扩张，可见妊娠组织堵塞，子宫大小与孕周基本相符。

3.不全流产：阴道出血持续不止，量时多时少，腹痛剧烈伴阵发性加重，部分妊娠组织排出后，子宫因残留组织刺激收缩，可能出现休克前期症状（如头晕、血压下降）。

4.完全流产：阴道出血逐渐减少至停止，腹痛缓解，妊娠组织完全排出，妇科检查宫颈口关闭，子宫大小接近正常。

三、特殊人群症状提示

1.高龄孕妇（≥35岁）：因胚胎染色体异常风险高，早期流产可能以阴道出血、剧烈腹痛为首发症状，需加强早期产检。

2.有基础疾病者：合并甲状腺功能异常、高血压等基础疾病时，胎盘供血不足或激素水平波动可能导致出血、腹痛提前出现，需孕前控制基础疾病。

3.合并子宫畸形者：如子宫纵隔、子宫肌瘤等，可能因宫腔形态异常导致胚胎着床不稳，早期流产症状可能不典型，需超声检查明确子宫结构。

四、需紧急就医的症状

出现阴道大量出血（1小时内湿透2片卫生巾）、剧烈腹痛伴高热、面色苍白、头晕乏力等症状时，应立即就医，排除失血性休克或感染风险。