治疗银屑病的常用药物是什么问

银屑病的治疗药物包括局部外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物）、系统治疗药物（如甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类）、生物制剂（如肿瘤坏死因子-α抑制剂、白细胞介素抑制剂），不同特殊人群（儿童、妊娠期、老年）用药有不同注意事项，如儿童优先选温和局部药，妊娠期多局部治疗，老年需考虑药物相互作用等。

维生素D3衍生物：如卡泊三醇软膏，通过调节细胞分化和增殖来发挥作用，可改善银屑病的皮损状况，一般耐受性较好，但可能会引起局部刺激症状，如烧灼感等。

系统治疗药物

甲氨蝶呤：是一种免疫抑制剂，适用于红皮病型、关节病型等严重银屑病。但它有肝毒性、骨髓抑制等不良反应，使用前需评估患者的肝肾功能和血常规等情况，孕妇禁用。

环孢素：可用于重度斑块状银屑病等，通过抑制免疫反应发挥作用，可能会引起高血压、肾毒性等，用药期间需监测血压和肾功能。

维A酸类：如阿维A，适用于脓疱型、红皮病型等银屑病，可能会导致皮肤干燥、黏膜干燥、血脂升高等不良反应，育龄期男女服药期间及停药后一段时间内需严格避孕。

生物制剂

肿瘤坏死因子-α抑制剂：如依那西普等，通过阻断肿瘤坏死因子-α发挥作用，对中重度银屑病疗效较好，但可能增加感染风险等，使用前需评估患者的感染情况等。

白细胞介素抑制剂：例如乌司奴单抗等，针对银屑病相关的白细胞介素通路发挥作用，疗效显著且安全性相对较好，但价格相对较高，使用前也需要进行相关感染等方面的评估。

特殊人群方面，儿童银屑病患者一般优先选择温和、刺激性小的局部药物，如弱效糖皮质激素等，避免使用系统毒性较大的药物；妊娠期银屑病患者用药需非常谨慎，因为很多药物可能会对胎儿产生不良影响，一般以局部治疗为主，尽量避免系统用药；老年银屑病患者可能合并其他基础疾病，在选择药物时需考虑药物与其他疾病用药的相互作用等情况，同时要关注药物的耐受性等。