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小产是什么表现

2025年12月16日 18:00:12
病情描述:

小产是什么表现

医生回答(1)
  • 赵健
    赵健主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小产分早期和中期,早期指妊娠12周以前先少量阴道流血伴阵发性下腹痛,胚胎排出前宫缩加强、流血增多;中期指妊娠12周至28周先不规则宫缩后变规则宫缩伴宫颈变化、阴道流血量多腹痛重,育龄女性异常阴道流血伴下腹疼痛需警惕,有既往小产史人群可能有相似表现但个体差异,特殊健康状况人群小产表现受基础疾病影响。

    一、早期小产表现

    早期小产通常指妊娠12周以前发生的小产。首先出现的症状多为阴道流血,一般先有少量阴道流血,颜色可为鲜红色、粉红色或暗红色,随后可出现阵发性下腹痛。胚胎组织排出前,子宫收缩加强,下腹痛加剧,阴道流血量增多,随后胚胎及胎盘组织排出。部分女性可能仅表现为阴道少量流血伴轻微下腹胀痛,需警惕早期小产可能。

    二、中期小产表现

    中期小产指妊娠12周至28周之间发生的小产。其过程与足月分娩类似,先出现子宫收缩,开始为不规则宫缩,之后逐渐变为规则宫缩,伴有宫颈管缩短、扩张,然后胎盘剥离,出现阴道流血,阴道流血量一般较多,腹痛程度相对较重,随后胎儿及胎盘娩出。

    三、不同人群小产表现的差异

    (一)育龄女性

    育龄女性出现异常阴道流血,尤其是伴有下腹部疼痛时,需高度警惕小产可能,不同个体间阴道流血量及腹痛程度可能存在差异,部分女性可能阴道流血量较少但腹痛较明显,而有的可能阴道流血量较多但腹痛相对较轻。

    (二)有既往小产史人群

    此类人群再次发生小产时,可能在相同孕周出现类似早期或中期小产的表现,但需密切观察,因为既往小产史可能增加本次小产的风险,其阴道流血及腹痛的表现可能与初次小产有相似性,但也可能因个体差异有所不同。

    (三)特殊健康状况人群

    如有基础疾病(如内分泌紊乱等)的女性发生小产时,阴道流血及腹痛的表现可能受基础疾病影响,比如内分泌紊乱可能导致子宫收缩异常,进而影响小产时阴道流血及腹痛的特点,需综合基础疾病情况进行判断。

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