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怎样查肝功能

2025年12月16日 23:04:12
病情描述:

怎样查肝功能

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    查肝功能需保持空腹且避免剧烈运动、熬夜、饮酒等,谷丙转氨酶升高常见于肝脏疾病反映肝细胞损伤,谷草转氨酶比值可辅助判断肝脏损伤程度,总胆红素升高提示胆红素代谢异常,儿童查肝功能需家长配合并告知情况,孕妇要告知妊娠情况,有基础肝病患者需携带既往病史资料以便医生综合评估。

    一、查肝功能前的准备

    需保持空腹状态,一般建议空腹8~12小时,因进食会影响某些肝功能指标的准确性。检查前还应避免剧烈运动、熬夜、饮酒等,这些行为可能干扰肝功能相关指标的检测结果,例如饮酒可导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶等短期升高。

    二、肝功能检查的主要项目及意义

    1.谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞浆内,当肝细胞受损时,ALT释放进入血液,其升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等肝脏疾病,是反映肝细胞损伤的敏感指标之一。

    2.谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞线粒体中,AST/ALT比值可辅助判断肝脏损伤程度,例如比值升高常见于慢性肝炎、肝硬化等情况。

    3.总胆红素(TBil):包括直接胆红素和间接胆红素,总胆红素升高提示胆红素代谢异常,可见于黄疸(如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等),直接胆红素升高为主常见于胆道梗阻,间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病等。

    三、特殊人群查肝功能的注意事项

    儿童:检查时需家长密切配合,安抚儿童情绪,避免因儿童哭闹、不配合导致采血等操作不顺利,同时要告知医生儿童的年龄、近期健康状况等信息,以便医生综合评估。

    孕妇:查肝功能时应主动告知医生妊娠情况,因为孕期身体的生理变化可能对肝功能指标产生一定影响,医生会根据孕期阶段等因素综合解读肝功能结果。

    有基础肝病患者:查肝功能时需携带既往肝病病史资料,如肝炎病史、肝硬化病史等,以便医生结合既往病情变化来准确分析本次肝功能检查结果,判断肝脏当前的功能状态及病情进展等情况。

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