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丘疹性荨麻疹怎么治疗

2025年12月16日 12:53:12
病情描述:

丘疹性荨麻疹怎么治疗

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    丘疹性荨麻疹治疗以病因控制、对症止痒及抗炎为核心,需结合非药物干预与药物治疗,优先避免诱发因素。

    一、病因控制与环境干预

    1.减少昆虫接触:保持居住环境干燥清洁,定期晾晒被褥、衣物,使用防螨喷雾、蚊帐等物理屏障,避免前往草丛、宠物多的区域,外出时穿长袖衣物并使用驱蚊剂。

    2.处理宠物/环境过敏原:若家中饲养宠物,需定期清洁宠物毛发、环境消毒,避免宠物接触儿童皮肤暴露区域。

    二、局部对症治疗

    1.止痒抗炎:以炉甘石洗剂、氧化锌软膏等外用制剂为主,通过收敛、清凉作用缓解瘙痒,适用于所有人群,儿童可优先使用;若局部炎症明显,可短期外用弱效糖皮质激素软膏,如地奈德乳膏,连续使用不超过1周,避免长期大面积使用。

    2.避免皮肤刺激:减少热水烫洗、搔抓,使用温和清洁产品,穿着宽松棉质衣物,防止皮肤摩擦加重症状。

    三、口服药物治疗

    1.抗组胺药:第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪为一线选择,具有高效止痒、无明显中枢镇静作用的特点,儿童2岁以上可在医生指导下使用,2岁以下优先局部治疗。

    2.严重病例处理:若出现广泛皮疹、剧烈瘙痒或继发感染,可短期口服糖皮质激素(如泼尼松),需严格遵医嘱,避免长期使用影响儿童生长发育。

    四、特殊人群处理

    1.儿童:2岁以下优先局部干预,避免使用强效外用激素;2岁以上需在医生评估后选择合适剂型(如糖浆剂),用药期间监测精神状态及过敏反应;孕妇:以炉甘石、氧化锌等安全制剂为主,口服抗组胺药需在产科医生指导下使用。

    2.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需注意抗组胺药可能与降压药、降糖药相互作用,优先选择无镇静作用的药物,避免驾驶或操作机械。

    五、生活方式调整

    1.饮食管理:避免辛辣刺激食物,暂时减少海鲜、牛羊肉等高蛋白食物摄入,观察症状与饮食关联;

    2.作息调整:保证充足睡眠,避免熬夜加重免疫紊乱,适度运动增强体质,促进皮肤屏障修复。

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