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如何治疗肝炎

2025年12月16日 19:28:04
病情描述:

如何治疗肝炎

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝炎治疗需病因针对性处理,如病毒性肝炎中乙肝依情况定抗病毒,丙肝用直接抗病毒药,药物性肝炎停可疑肝损伤药物,自身免疫性肝炎用免疫抑制剂;一般治疗包括病情轻适当活动重卧床休息,营养给富含维生素优质蛋白饮食腹水限钠盐,对症用腺苷蛋氨酸退黄、保肝降酶药;特殊人群儿童重用药安全,孕妇综合评估母婴用药谨慎,老年注意药物代谢及基础病调整剂量监测。

    一、病因治疗

    不同类型肝炎的病因各异,需针对性处理。例如病毒性肝炎,若为乙型肝炎,需根据病毒复制情况等评估是否需进行抗病毒治疗(如使用恩替卡韦等抗病毒药物,但具体用药需遵循专业指南);丙型肝炎则可通过直接抗病毒药物进行抗病毒治疗。药物性肝炎需立即停用可疑导致肝损伤的药物。自身免疫性肝炎可使用糖皮质激素等免疫抑制剂进行治疗。

    二、一般治疗

    1.休息:病情较轻的患者可适当活动,但需保证充足睡眠;重型肝炎患者应绝对卧床休息,以减少肝脏负担,利于肝细胞修复。

    2.营养支持:给予富含维生素(如维生素C、B族维生素等)、优质蛋白(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)的饮食,保证足够热量供应,以维持机体正常代谢,促进肝细胞修复和再生。对于有腹水的患者,需适当限制钠盐摄入。

    3.对症治疗:若患者出现黄疸,可使用腺苷蛋氨酸等药物促进胆红素代谢以退黄;若存在转氨酶升高,可根据情况使用保肝降酶药物(如双环醇等,但具体用药需遵医嘱)。

    三、特殊人群注意事项

    儿童肝炎:儿童肝脏代谢等功能尚未完全发育成熟,治疗时需特别关注用药安全性,优先选择非药物干预措施,避免使用不适合低龄儿童的药物,严格遵循儿科用药原则,密切监测肝功能及生长发育情况。

    孕妇肝炎:孕妇患肝炎时需综合评估母婴情况,用药需谨慎,避免使用对胎儿有不良影响的药物,密切监测孕妇肝功能及胎儿状况,必要时采取适当的分娩方式以保障母婴安全。

    老年肝炎:老年人肝脏功能减退,药物代谢能力下降,治疗时需注意药物相互作用及不良反应,用药剂量需适当调整,同时需关注老年人的基础疾病情况,如合并心血管疾病等,治疗方案需综合考量,加强对肝功能及全身状况的监测。

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