大夫 那个咽炎 怎么治问

咽炎治疗以对症支持和病因治疗为主，需根据急性或慢性病程、病因及个体情况选择方案，优先通过非药物干预缓解症状，必要时配合药物治疗。

一、非药物干预优先处理

1.日常护理：保持口腔卫生，可用35~40℃淡盐水（每500ml水加5g盐）每日2~3次漱口，减少咽部细菌滋生；每日饮水1500~2000ml，避免咽部黏膜干燥；饮食以温凉、软烂食物为主，避免辛辣、过烫、过咸食物，减少黏膜刺激。

2.环境调整：干燥季节使用加湿器（湿度维持40%~60%），避免二手烟、粉尘、油烟等刺激；长期用嗓者减少大声说话，吸烟者需戒烟，避免咽喉持续受损。

二、针对性药物治疗

1.病毒感染：多数急性咽炎由病毒引起（如鼻病毒、腺病毒），无需抗生素，可使用含漱液（复方氯己定含漱液）或含片（西瓜霜含片）缓解局部不适，用药需遵医嘱。

2.细菌感染：明确链球菌感染等细菌感染时，需使用抗生素（如青霉素类、头孢类），需经医生诊断后开具处方，避免滥用导致耐药性。

3.对症缓解：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需避免空腹服用，胃肠道疾病患者慎用。

三、特殊人群用药与护理

1.儿童：2岁以下婴儿禁用任何药物，3~12岁儿童需严格遵医嘱，避免使用成人药物；若出现高热（≥38.5℃）、拒食、呼吸急促，需及时就医。

2.孕妇：非必要不使用药物，优先采用淡盐水漱口、蜂蜜水（1岁以上适用）等温和方式；症状严重时需在医生评估后选择对胎儿安全的药物（如对乙酰氨基酚）。

3.老年人：合并高血压、糖尿病者需注意药物相互作用，避免刺激性强的含片；慢性咽炎患者需排查反流性食管炎、鼻后滴漏等基础病，针对性治疗。

四、慢性咽炎长期管理

1.病因控制：避免反复感冒，积极治疗鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病；减少接触粉尘、油烟，定期通风改善室内环境。

2.功能锻炼：每日做缩唇呼吸（吸气4秒，呼气6秒）或腹式呼吸，增强咽部肌肉功能；坚持规律作息，避免熬夜，提升免疫力。

五、就医指征

出现以下情况需及时就诊：①急性咽炎持续高热（≥39℃）超过3天、呼吸困难、吞咽困难；②症状反复发作（每年≥5次）或病程超过2周；③咽部出现溃疡、肿块或痰中带血；④儿童伴随拒食、精神萎靡、皮疹等异常表现。