烫伤伤口感染一直不好怎么办问

烫伤伤口感染一直不好时，应及时就医评估，医生会清洁换药、抗感染治疗，同时加强不同人群营养支持，控制基础疾病，以促进伤口愈合，儿童、糖尿病患者等不同人群有相应注意事项。

清洁与换药处理

伤口清洁：医生会使用生理盐水等合适的清洁液对伤口进行清洁，清除伤口表面的分泌物、异物等。对于不同人群有不同的清洁注意事项，例如儿童皮肤娇嫩，清洁时动作要轻柔，避免造成二次损伤；糖尿病患者在清洁伤口时要格外注意控制血糖，因为高血糖环境不利于伤口愈合，清洁过程中要严格遵循无菌操作原则，防止进一步感染。

合理换药：根据伤口感染的情况，医生会定期进行换药。换药时会使用合适的敷料，如抗菌敷料等。不同的敷料适用于不同情况的伤口，对于感染伤口，选择具有抗菌作用的敷料有助于抑制细菌生长。在换药过程中，要密切观察伤口的变化，根据伤口恢复情况调整换药频率和敷料选择。

抗感染治疗

如果伤口感染较为严重，可能需要使用抗感染药物。但具体的药物选择会根据伤口感染的病原菌情况来定。对于儿童，要避免使用可能对儿童生长发育有影响的抗感染药物；对于有过敏史的人群，在选择抗感染药物时要特别谨慎，需详细询问过敏史后再进行选择。一般会先进行病原菌培养和药敏试验，以针对性地选择有效的抗感染药物，通过控制感染来促进伤口愈合。

加强营养支持

良好的营养状况有助于伤口愈合。对于不同人群，营养需求有所不同。例如儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的蛋白质、维生素等营养物质摄入，蛋白质是伤口修复的重要原料，维生素C等有助于促进胶原蛋白合成等；成年人要均衡饮食，保证摄入足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质等；老年人由于消化功能可能减退等原因，需要注意营养的合理搭配和易于消化吸收，可适当增加富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、蛋类等的摄入，以及新鲜蔬菜和水果来补充维生素等。

控制基础疾病

对于本身有基础疾病的人群，如糖尿病患者，要积极控制血糖。将血糖控制在合适范围内（一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等目标范围，具体需根据个体情况），因为高血糖会抑制白细胞的功能，不利于伤口的抗感染和愈合。高血压患者要稳定血压，心血管疾病患者要维持心脏功能稳定等，只有控制好基础疾病，才能为伤口愈合创造良好的全身条件。