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怎么治疗耳朵里的湿疹

2025年12月16日 19:27:26
病情描述:

怎么治疗耳朵里的湿疹

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    耳朵湿疹的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗需避免刺激因素、保持耳部清洁干燥;药物治疗有外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂、炉甘石洗剂及抗组胺药物等;特殊人群如婴幼儿、儿童、成人各有注意事项,婴幼儿选药谨慎、清洁轻柔,儿童需家长看护及正确用药,成人要找诱因、按时用药并观察疗效不良反应。

    保持耳部清洁干燥:可以用温水轻轻清洗耳部,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂。清洗后用干净的毛巾轻轻擦干,保持耳部处于干燥的状态。对于婴幼儿,清洗时要特别轻柔,避免损伤娇嫩的耳部皮肤。

    药物治疗

    外用药物

    糖皮质激素乳膏:适用于急性期或亚急性期的湿疹。弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏,适用于婴幼儿等皮肤较为娇嫩的人群;中效糖皮质激素如地奈德乳膏等可用于成人及稍大儿童的湿疹治疗。其作用是减轻炎症反应,缓解瘙痒症状。使用时要注意涂抹均匀,薄涂于患处。

    钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,对于不宜使用糖皮质激素的部位(如面部、颈部等)或儿童患者可考虑使用。它通过抑制钙调磷酸酶来发挥抗炎作用,能减少糖皮质激素的不良反应。

    炉甘石洗剂:适用于急性期无渗出的湿疹,有收敛、止痒的作用。使用前需摇匀,然后用棉签蘸取适量涂抹于患处。

    抗组胺药物:对于瘙痒明显的患者可使用抗组胺药物,如氯雷他定等。抗组胺药物能通过阻断组胺受体,减轻瘙痒症状。儿童患者使用时要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,比如儿童可选用氯雷他定糖浆等。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿的皮肤更加娇嫩,在治疗耳朵湿疹时,外用药物的选择要更加谨慎,优先选择温和、刺激性小的药物。如使用糖皮质激素乳膏时,应选择弱效的,且避免长期大面积使用。在清洁耳部时动作要轻柔,防止损伤婴幼儿耳部皮肤。抗组胺药物的使用要严格遵循医生的建议,根据婴幼儿的体重等因素准确用药。

    儿童:儿童患者除了遵循上述一般治疗和药物治疗原则外,家长要加强对儿童的看护,避免儿童搔抓耳朵,同时要注意药物的正确使用方法和剂量。如果使用外用药物,要确保儿童不会将药物误食等。

    成人:成人患者在治疗耳朵湿疹时,要注意积极寻找可能的诱因并尽量避免。在使用药物治疗过程中,要按照医生的嘱咐按时用药,密切观察药物的疗效和不良反应。如果在治疗过程中症状没有缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。

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