肝硬化并发症有哪些问

肝硬化可引起多种并发症，常见的有上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌、感染等，需积极治疗原发病，调整饮食，避免劳累和感染，定期复查。

1.上消化道出血：

原因：肝硬化可导致门静脉高压，使胃底和食管静脉曲张。当胃酸反流或剧烈呕吐时，血管容易破裂出血。

症状：呕血、黑便、头晕、乏力、心慌等。

治疗：一般治疗包括卧床休息、禁食、补液、输血等。药物治疗可使用止血药、血管加压素等。对于严重的出血，可能需要进行内镜下止血或手术治疗。

2.腹水：

原因：肝硬化导致肝功能减退，白蛋白合成减少，胶体渗透压下降，同时门静脉高压使腹腔内液体漏出。

症状：腹胀、腹痛、纳差、下肢水肿等。

治疗：限制钠和水的摄入，使用利尿剂促进腹水排出，补充白蛋白提高胶体渗透压。严重的腹水可能需要进行腹腔穿刺放液或腹水回输治疗。

3.肝性脑病：

原因：肝硬化时，肝脏解毒功能下降，血氨等有害物质不能有效清除，进入大脑后可引起神经精神症状。

症状：意识障碍、行为异常、昏迷等。

治疗：去除诱因，如感染、上消化道出血、电解质紊乱等。药物治疗可使用乳果糖酸化肠道、门冬氨酸鸟氨酸降低血氨、支链氨基酸纠正氨基酸代谢失衡等。

4.肝肾综合征：

原因：肝硬化时，肾血管收缩，肾血流量减少，导致肾功能衰竭。

症状：少尿、无尿、氮质血症等。

治疗：补充血容量、使用血管活性药物、改善肾血流等。必要时需进行透析治疗。

5.原发性肝癌：

原因：肝硬化是肝癌的高危因素，长期肝细胞损伤和修复过程中可能发生癌变。

症状：肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等。

治疗：手术治疗、介入治疗、放疗、化疗等。

6.感染：

原因：肝硬化患者免疫力下降，容易并发感染，如肺炎、腹膜炎等。

症状：发热、咳嗽、腹痛、腹泻等。

治疗：根据感染的类型选择合适的抗生素治疗。

7.其他：

肝硬化还可能导致脾功能亢进、门静脉血栓形成、电解质紊乱等并发症。

对于肝硬化患者，应积极治疗原发病，同时注意饮食调整、避免劳累和感染，定期复查，以便早发现、早治疗并发症。如果出现上述并发症的症状，应及时就医，以便采取相应的治疗措施。此外，对于有肝硬化病史的患者，应避免饮酒、避免使用肝毒性药物，保持健康的生活方式。如果对肝硬化或其并发症有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗人员。