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男性做结扎有什么危害

2025年12月16日 12:52:52
病情描述:

男性做结扎有什么危害

医生回答(1)
  • 刘德风
    刘德风主治医师

    北京大学第三医院 向他提问

    男性结扎是通过手术阻断输精管避孕的绝育方法,存在近期局部并发症如出血或血肿、感染,远期可能出现附睾淤积症、性功能障碍、结扎后再通失败相关影响等危害,决定是否手术时需充分了解相关信息,综合自身多方面因素决策。

    一、近期局部并发症

    1.出血或血肿

    手术过程中可能损伤血管导致出血,若处理不及时可能形成血肿。一般发生在术后24小时内,表现为阴囊部位肿胀、疼痛,严重时血肿较大可能影响局部血液循环等。其发生与手术操作中血管结扎不确切、个体凝血功能差异等因素有关。对于有凝血功能障碍的男性,发生出血或血肿的风险相对更高。

    2.感染

    手术部位如果消毒不严格或术后护理不当等,可能引发感染。表现为阴囊皮肤红肿、疼痛,有脓性分泌物等。感染可能影响手术效果,严重时还可能扩散引起更严重的全身感染情况。本身有局部皮肤感染病灶、糖尿病等基础疾病的男性,发生感染的几率相对增加。

    二、远期可能出现的问题

    1.附睾淤积症

    输精管被结扎后,睾丸产生的精子不能排出,会淤积在附睾内,导致附睾出现肿胀、疼痛等症状。一般在术后数月至数年可能出现,发生率约为1%-5%左右。其发生机制主要是精子在附睾内积聚,引起附睾的炎症反应等。有研究表明,年龄较轻的男性相对更易出现附睾淤积症相关症状。

    2.性功能障碍

    有部分男性可能出现性功能方面的变化,如勃起功能障碍等。不过目前对于性功能障碍与男性结扎之间的因果关系仍存在一定争议,一些研究认为可能是心理因素等多方面共同作用导致,但也有观点认为少数男性在结扎后可能由于担心生育问题等心理压力,或局部手术创伤等因素影响,出现性功能相关的改变。对于本身存在心理压力较大、有基础心理疾病倾向的男性,这种风险可能相对更高。

    3.结扎后再通失败相关影响

    虽然男性结扎手术的再通率相对较低,但仍有极个别情况出现再通失败。如果男性在结扎后有再生育需求且再通失败,可能需要面临进一步的辅助生殖等复杂处理,给男性及其家庭带来心理和经济等多方面的负担。对于有较高再生育可能性预期的男性,选择结扎时需充分权衡。

    总体而言,男性结扎虽然是一种相对安全有效的避孕方式,但也存在上述可能的危害,在决定是否进行男性结扎手术时,男性应充分了解相关信息,与医生进行充分沟通,综合自身的年龄、健康状况、生育计划等多方面因素来做出决策。

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