变应性鼻炎怎么根治问

变应性鼻炎可通过避免接触过敏原减少发作频次，药物治疗中鼻用糖皮质激素是一线药物，抗组胺药分口服和鼻用剂型，白三烯受体拮抗剂适用于合并哮喘者；免疫治疗是唯一可能改变疾病进程的方法，有舌下含服和皮下注射等方式且需严格评估疗程长；手术非首选，适用于药物免疫治疗不佳且符合适应症者；特殊人群用药需谨慎，各类人群还应保持良好生活方式辅助控制症状

一、避免接触过敏原

变应性鼻炎的发生与接触过敏原密切相关，明确过敏原后应尽量避免接触。例如尘螨过敏者，需保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用防尘螨寝具；花粉过敏者在花粉季减少外出，外出时佩戴口罩；动物皮毛过敏者避免饲养宠物等。通过规避过敏原可显著减少鼻炎发作频次。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：此类药物能有效减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，是治疗变应性鼻炎的一线药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可直接作用于鼻腔局部，全身副作用相对较小，但需在医生指导下规范使用。

2.抗组胺药：分为口服和鼻用剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等可迅速缓解鼻痒、喷嚏等症状，鼻用抗组胺药局部作用强，起效快，能减轻鼻黏膜水肿。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对减轻鼻塞、流涕等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的变应性鼻炎患者。

三、免疫治疗

变应原特异性免疫治疗是唯一可能改变疾病进程的治疗方法，包括舌下含服和皮下注射两种方式。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻临床症状。该治疗需在医生严格评估后进行，疗程较长，一般需3-5年，且治疗过程中需密切监测不良反应。

四、手术治疗

手术治疗并非首选，适用于经药物、免疫治疗效果不佳，且符合手术适应症的患者，如下鼻甲成形术等。手术可改善鼻腔通气，但存在一定风险，需谨慎权衡利弊后由医生决定是否采用。

五、特殊人群注意事项

儿童患者用药需格外谨慎，优先选择安全性高的非药物干预和低风险药物；孕期女性治疗时需咨询医生，避免使用可能影响胎儿的药物；有基础病史（如心血管疾病、肝肾功能不全等）的患者在选择药物时要充分考虑基础病对药物的影响，例如有心血管疾病者使用某些抗组胺药需留意心脏方面的副作用。同时，各类人群均应注重保持良好生活方式，如规律作息、适度运动以增强体质，有助于提高机体免疫力，辅助控制变应性鼻炎症状。