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咽喉炎症状一般都有哪些

2025年12月16日 15:05:56
病情描述:

咽喉炎症状一般都有哪些

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    咽喉炎常见症状可按受累部位及病程分为局部表现与全身表现,具体如下:

    一、咽喉疼痛

    疼痛部位多集中在咽喉中下段、扁桃体区域或喉部,性质可呈钝痛、刺痛或灼热感,吞咽时疼痛加重(尤其扁桃体炎、会厌炎时)。急性咽喉炎疼痛剧烈,可能伴随吞咽困难;慢性咽喉炎疼痛较轻微,常表现为隐痛或“卡喉”异物感。特殊人群中,儿童因无法准确表达疼痛,可能出现拒食、哭闹、流口水;老年人疼痛多不典型,易被忽略但需警惕吞咽功能减退。

    二、声音嘶哑

    因声带或喉部黏膜充血水肿导致发声功能异常,表现为音调降低、发音费力或声音粗糙,持续时间与病程相关:急性炎症(如病毒感染)多为暂时性嘶哑,经休息后1周内缓解;慢性咽喉炎常反复发作,嘶哑可持续2周以上。长期用嗓过度者(如教师、歌手)因声带慢性损伤,嘶哑可能伴声带小结;儿童可能出现说话声音变粗、不愿发声,家长需警惕声带病变。

    三、吞咽不适

    分为吞咽疼痛与异物感两类:吞咽疼痛常见于扁桃体周围炎或会厌炎,儿童可能因疼痛拒绝进食;异物感多为慢性炎症刺激黏膜产生,感觉“有东西卡住”但无吞咽梗阻。特殊人群中,婴幼儿吞咽时哭闹或拒绝固体食物,需警惕吞咽困难;糖尿病患者因免疫力下降,易并发食道真菌感染,吞咽不适可能进展为吞咽梗阻。

    四、咳嗽

    急性咽喉炎以刺激性干咳为主,夜间或晨起加重,可能伴少量白痰(病毒感染时痰液稀薄,细菌感染时可呈黄色脓痰);慢性咽喉炎多为“清嗓样咳嗽”,因黏膜干燥或分泌物刺激。特殊人群中,低龄儿童咳嗽可能伴随呼吸急促,需警惕气道异物;老年人慢性咳嗽需排查反流性咽喉炎(夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉)。

    五、全身伴随症状

    急性感染性咽喉炎常伴发热(体温多在38℃以上,儿童高热易引发惊厥)、乏力、头痛;病毒感染时可能合并鼻塞、流涕(如腺病毒、流感病毒),细菌感染时脓痰增多、扁桃体隐窝可见白色脓点。特殊人群中,孕妇感染可能影响胎儿,需优先采用生理盐水漱口等物理干预;有慢性病史者(如高血压、哮喘),感染后易诱发原发病急性发作。

    特殊人群温馨提示:儿童患者需严格遵循“优先非药物干预”原则,如温凉流质饮食、生理盐水雾化等,避免使用成人止咳糖浆(含可待因成分易致呼吸抑制);老年人需定期监测吞咽功能,症状持续超过2周需排查食道肿瘤;妊娠期女性禁用含碘含片(可能影响胎儿甲状腺),建议在医生指导下使用淡盐水含漱缓解不适。

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