严重脚气该如何处理问

脚气治疗需保持足部清洁干燥、避免交叉感染，根据水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型足癣类型分别选相应药物，儿童用温和低刺激药且成人监护，孕妇用药需医生评估，若一般和规范药物治疗后症状不缓解加重或有基础疾病则要及时就医。

一、一般治疗

1.保持足部清洁干燥：每天用温水清洗足部，清洗后务必彻底擦干，尤其是脚趾间部位，尽量保持足部处于干燥环境，因为真菌适宜在温暖潮湿的环境中生长繁殖，保持干燥可抑制真菌滋生。日常应选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和布鞋，避免穿不透气的塑料鞋、橡胶鞋等，减少足部出汗营造的利于真菌生长的环境。

2.避免交叉感染：不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品，防止将真菌传染给他人，同时也避免再次接触已被污染的物品而导致病情反复。

二、药物治疗

1.根据足癣类型选药：

水疱型：可选用具有抗真菌作用的溶液湿敷，如3%硼酸溶液等，待水疱干燥后可外用抗真菌药膏，如酮康唑乳膏等，这类药物能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌功效。

浸渍糜烂型：先使用3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等进行湿敷，待局部干燥后再外用粉剂，如咪康唑粉等，之后可涂抹抗真菌软膏。

鳞屑角化型：可使用角质剥脱剂联合抗真菌药物，如先用水杨酸软膏软化角质后再外用联苯苄唑乳膏等抗真菌药，联苯苄唑能通过抑制真菌细胞麦角甾醇的合成来起到抗真菌作用。

2.特殊人群用药注意：

儿童：由于儿童皮肤较为娇嫩，应避免使用刺激性过强的抗真菌药物，优先选择温和、低刺激性的外用抗真菌药，且用药需在成人监护下进行，严格按照药物说明书的要求使用，若病情较为严重，需及时就医由医生根据具体情况调整治疗方案。

孕妇：孕妇使用抗真菌药物需谨慎，应在医生评估后选择相对安全的抗真菌药物，因为部分抗真菌药物可能会对胎儿产生影响，医生会权衡治疗效益和潜在风险来确定合适的治疗药物及方案。

三、及时就医情况

若经过一般治疗和规范的药物治疗后，严重脚气的症状仍持续不缓解甚至加重，如足部出现严重红肿、疼痛、渗液等情况，应及时前往医院就诊，医生可能会进行进一步的检查，如真菌镜检、真菌培养等，以明确病情，并调整治疗方案，可能会根据情况添加口服抗真菌药物等进行治疗。同时，患有糖尿病等基础疾病的患者若出现严重脚气，由于这类人群免疫力相对较低，病情更易加重且不易控制，更需积极就医治疗，控制基础疾病的同时有效处理脚气问题。