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怀孕八周需要做什么检查

27岁2025年12月16日 17:28:04
病情描述:

怀孕八周需要做什么检查

医生回答(1)
  • 李慧慧
    李慧慧副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    怀孕八周需完成关键产检项目,主要包括确认胚胎发育状态、排查妊娠异常及评估母体基础健康,具体检查项目及意义如下:

    一、超声检查(孕早期核心筛查)

    1.经阴道或经腹部超声:观察孕囊位置(排除宫外孕)、大小(与孕周相符),测量胎芽长度(正常≥5mm)及心管搏动(孕7~8周应出现),评估胚胎存活状态。

    2.意义:明确宫内妊娠,排除葡萄胎等异常妊娠,动态监测胚胎发育是否正常,为后续孕周估算提供基础数据。

    二、血液检查(全面健康评估)

    1.血常规:检测血红蛋白(筛查贫血)、白细胞(提示感染)、血小板(评估凝血功能),孕期贫血可能增加早产风险。

    2.血型与Rh因子:明确ABO及Rh血型,预防母婴血型不合(如Rh阴性孕妇需关注胎儿溶血风险)。

    3.肝肾功能:检测肌酐、尿素氮、转氨酶等指标,评估肝肾储备功能,排除慢性肝肾疾病。

    4.空腹血糖与糖化血红蛋白:筛查孕前糖尿病或妊娠期糖尿病,孕期高血糖可能导致巨大儿、新生儿低血糖。

    5.甲状腺功能:检测TSH、FT3、FT4,甲状腺功能减退(TSH>2.5mIU/L)或亢进可能影响胚胎神经发育。

    6.传染病筛查:乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体,预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴垂直传播。

    7.优生四项(TORCH):弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒IgM/IgG,IgM阳性提示近期感染,可能增加流产或畸形风险。

    三、尿液检查(泌尿系统监测)

    尿常规:检测尿蛋白、尿糖、尿隐血,排查尿路感染(白细胞增高提示感染)或妊娠期高血压疾病早期蛋白尿。

    四、建档基础评估

    1.病史采集:记录月经周期、末次月经时间(精准推算孕周)、既往流产史、家族遗传病史(如多囊卵巢综合征、糖尿病史)。

    2.基础体征:测量血压(基线血压)、体重(计算BMI评估营养状态)、身高(预估孕期体重增长范围)。

    3.心电图:排除心脏传导异常,孕期心脏负荷增加,需提前评估心脏功能。

    特殊人群提示:

    -高龄孕妇(≥35岁):建议结合NT检查(孕11~13周)或无创DNA检测(12~22周),排查染色体异常风险。

    -有流产史或宫外孕史:需动态监测HCG翻倍情况(每48小时一次)及超声检查,警惕妊娠异常复发。

    -慢性病患者(高血压、糖尿病):需在医生指导下增加血压、血糖、甲状腺功能监测频率,必要时调整孕期管理方案。

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