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早泄怎么治好

2025年12月16日 22:13:05
病情描述:

早泄怎么治好

医生回答(1)
  • 孙大林
    孙大林副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    早泄干预包括非药物与药物及特殊人群注意,非药物有伴侣参与认知行为疗法等心理治疗缓解焦虑建正确性观念,停-动、挤压等行为训练提射精控制,保持规律作息、适度运动等生活方式调整;药物有外用复方利多卡因凝胶等局麻药麻痹神经,口服5-羟色胺再摄取抑制剂调节递质,老年用药关注相互作用优先非药物,年轻人群早泄多因心理因素需伴侣支持结合心理行为治疗及健康生活方式。

    一、非药物干预措施

    (一)心理治疗

    心理因素是导致早泄的常见原因之一,如焦虑、紧张等情绪可加重病情。伴侣共同参与的认知行为疗法(CBT)是有效手段,通过心理咨询帮助患者认识早泄相关的心理机制,缓解焦虑情绪,建立正确的性观念,改善射精控制能力。例如,患者可通过与专业心理医生沟通,学习放松技巧来应对性情境中的紧张感。

    (二)行为训练

    1.停-动法:性生活中当男性感觉即将射精时,立即停止刺激(如阴茎停止抽动),待兴奋感消退后再继续刺激,反复训练可提高对射精反射的控制能力。2.挤压法:在阴茎勃起状态下,女方用拇指和食指捏挤阴茎冠状沟部位,或用拇指与中指捏挤阴茎根部,持续数秒后放松,以此降低阴茎敏感度,延长性交时间。

    (三)生活方式调整

    保持规律作息,避免长期熬夜,保证充足睡眠;适度进行有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持一定时长,有助于改善整体身体状况及性功能;维持健康体重,过重可能影响内分泌等功能进而对早泄产生不利影响;同时应避免过度吸烟、酗酒等不良生活习惯。

    二、药物干预

    (一)外用局麻药

    如复方利多卡因凝胶等,其主要通过暂时麻痹阴茎神经末梢,降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。使用时需注意按照药品说明书正确操作,避免涂抹过量导致不适。

    (二)口服药物

    5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的口服治疗药物,如达泊西汀等,这类药物可通过调节神经递质,延长射精潜伏期。但需在医生评估后使用,因可能存在一定副作用及药物相互作用等情况。

    三、特殊人群注意事项

    (一)老年人群

    老年患者使用药物时需特别关注药物相互作用,由于常合并其他慢性疾病及服用多种药物,应在医生指导下谨慎选择药物治疗方案,优先考虑非药物干预措施,同时密切观察用药后的身体反应。

    (二)年轻人群

    年轻患者早泄多与心理因素关系密切,伴侣应给予理解与支持,共同参与治疗过程,通过心理治疗及行为训练等方式改善病情,避免因焦虑等情绪加重早泄问题,同时保持健康生活方式以促进身体整体健康及性功能改善。

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