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被热水烫伤了怎么办

2025年12月16日 19:18:40
病情描述:

被热水烫伤了怎么办

医生回答(1)
  • 侯祚琼
    侯祚琼副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    烫伤后应先迅速降温,包括脱离热源、冷水冲洗;然后评估烫伤程度,分一度、二度、三度;接着保护创面,避免摩擦、防止感染;最后根据烫伤面积、部位等情况及时就医,儿童烫伤更需重视及时就医,因儿童皮肤薄、损伤进展快、感染风险高。

    一、迅速降温

    1.脱离热源:立即让受伤部位远离热水源,比如如果是手被烫伤,赶紧将手从热水中拿开。这能防止烫伤进一步加重,因为持续接触热水会使损伤不断向深部组织发展。对于儿童来说,要特别注意迅速抓住其脱离热源的时机,动作要轻柔但要快速。

    2.冷水冲洗:用流动的冷水冲洗受伤部位,一般持续15-30分钟。冷水可以带走热量,降低局部温度,减轻烫伤程度。如果身边没有流动水,也可以将受伤部位浸泡在冷水中。需要注意的是,对于婴幼儿,冷水冲洗时要控制好水温,避免过冷刺激导致不适,水温一般保持在15-20℃较为合适。

    二、评估烫伤程度

    1.一度烫伤:表现为皮肤发红,稍有疼痛,一般没有水疱。这种烫伤相对较轻,通过上述降温处理后,通常数天内可自行恢复。

    2.二度烫伤:分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现水疱,疼痛明显;深二度烫伤水疱较小,基底红白相间,痛觉较迟钝。对于二度烫伤,经过初步降温后需要进一步处理,防止感染等情况发生。

    3.三度烫伤:皮肤呈焦痂样,甚至露出皮下组织、肌肉等,一般痛觉消失。三度烫伤情况较为严重,需要立即就医。

    三、保护创面

    1.避免摩擦:降温后,要注意保护受伤的创面,避免衣物等摩擦创面,防止创面进一步损伤。可以用干净的纱布、毛巾等轻轻覆盖创面。对于儿童,要选择柔软、宽松的衣物,避免接触烫伤部位。

    2.防止感染:不要随意在创面上涂抹牙膏、酱油等不科学的物质,这些物质可能会污染创面,增加感染的风险。如果创面有污染,可在冷水冲洗时尽量去除表面的污染物,但不要过度擦拭。

    四、及时就医

    1.就医指征:如果烫伤面积较大(儿童烫伤面积超过10%,成人超过15%)、烫伤部位特殊(如面部、手部、会阴部等)、属于二度及以上烫伤,都需要及时就医。因为大面积烫伤可能会引起休克等严重并发症,特殊部位烫伤处理不当也可能影响功能或导致感染等问题。

    2.儿童特殊情况:儿童烫伤后更要重视及时就医,因为儿童皮肤薄,烫伤后损伤进展可能比成人更快。而且儿童的新陈代谢和修复能力与成人不同,需要专业医生进行更精准的评估和处理。例如,婴幼儿烫伤后由于其皮肤屏障功能不完善,感染的风险相对更高,所以一旦发现婴幼儿烫伤,应尽快带其到医院就诊。

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