热烧伤怎么办问

烧伤现场初步处理需迅速脱离热源，衣物粘连不强行撕脱，儿童要轻柔，老年人防冻伤；创面处理要保护创面并用干净材料覆盖，尽快送医评估，儿童和老年人评估有不同考虑；后续治疗包括创面修复和抗感染，植皮术后恢复有差异，选抗感染药要考虑儿童和老年人肝肾功能；特殊人群中儿童要注意创面护理和心理疏导，老年人要加强基础护理、控制基础疾病促进创面恢复。

一、现场初步处理

1.迅速脱离热源：若衣物与创面粘连，不可强行撕脱，应剪开未粘连部分，尽快使受伤部位脱离热源，避免损伤进一步加重，不同年龄人群在脱离热源时需注意动作轻柔，尤其儿童骨骼肌肉等发育未完善，避免因动作粗暴造成二次损伤。

2.冷疗：用流动的凉水冲洗创面或浸泡创面，时间一般为15-30分钟，可降低局部温度，减轻创面进一步损伤及疼痛，儿童冷疗时要注意水温适宜，避免过冷刺激引起不适或导致体温过低，老年人皮肤感觉相对迟钝，冷疗时需密切关注皮肤反应，防止冻伤。

二、创面处理

1.保护创面：用干净的纱布、毛巾等覆盖创面，避免创面污染，不同年龄人群覆盖创面的材料选择需考虑舒适性，儿童可选用柔软的无菌敷料，老年人皮肤较脆弱，要选择质地温和的敷料。

2.就医评估：尽快送往医院进行专业评估，医生会根据烧伤的面积、深度等情况制定治疗方案，对于不同年龄患者，评估时需考虑其生理特点，儿童烧伤面积计算方法与成人不同，需采用特殊的公式进行准确评估，老年人可能合并多种基础疾病，评估时要综合考虑基础疾病对烧伤预后的影响。

三、后续治疗

1.创面修复：根据烧伤情况，可能会采取创面换药、植皮等治疗措施，若进行植皮手术，不同年龄患者的术后恢复情况有差异，儿童恢复相对较快，但也需密切观察，老年人恢复时间可能较长，且要注意预防感染等并发症。

2.抗感染治疗：若创面有感染迹象，可能会使用抗感染药物，但药物选择需谨慎，优先考虑对患者影响较小的药物，儿童和老年人在选择抗感染药物时要充分考虑其肝肾功能等情况，避免使用对肝肾功能有严重影响的药物。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童烧伤后恢复能力相对较强，但由于其免疫系统发育不完善，更要注意创面护理，防止感染，且在冷疗等处理时要更加温柔，避免造成额外的心理创伤，家长需密切关注儿童烧伤后的心理状态，及时进行心理疏导。

2.老年人：老年人烧伤后愈合能力较差，容易发生并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，要加强基础护理，定期翻身、拍背，促进血液循环，同时要控制基础疾病，如糖尿病、高血压等，将其控制在合理范围，有利于烧伤创面的恢复。