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肝功能八项正常值

2025年12月16日 14:58:22
病情描述:

肝功能八项正常值

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    谷丙转氨酶反映肝细胞受损情况正常范围5至40U/L肝细胞病变可致其升高常见于病毒性肝炎等;谷草转氨酶正常范围8至40U/L与肝细胞损害相关其比值异常可能提示肝细胞损伤程度或慢性肝病等;总胆红素正常范围3.4至17.1μmol/L包括直接和间接胆红素总胆红素升高常见于黄疸等直接或间接胆红素升高各有对应病因;总蛋白正常范围60至80g/L由白蛋白和球蛋白组成其降低反映肝脏合成功能减退常见于慢性肝病等;孕妇孕期肝功能指标需结合孕周综合判断;儿童肝功能指标因年龄与成人有差异需依儿童特定区间评估并结合生长情况分析;有肝病病史者需对比既往结果动态观察指标波动及时就医。

    一、谷丙转氨酶(ALT)

    正常值范围通常为5~40U/L,该指标主要反映肝细胞受损情况,当肝细胞发生炎症、坏死等病变时,ALT会释放入血导致数值升高,常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况。

    二、谷草转氨酶(AST)

    正常值范围一般是8~40U/L,AST也与肝细胞损害相关,其升高可见于心肌梗死、肝炎等多种疾病,AST/ALT比值正常约为1.15左右,比值异常(如比值升高)可能提示肝细胞损伤程度不同或存在慢性肝病等情况。

    三、总胆红素(TBil)

    正常值范围为3.4~17.1μmol/L,总胆红素包括直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil),直接胆红素正常值是0~6.8μmol/L,间接胆红素是1.7~10.2μmol/L,总胆红素升高常见于黄疸等胆红素代谢障碍性疾病,直接胆红素升高多提示肝内或肝外胆管阻塞等,间接胆红素升高可见于溶血性疾病等。

    四、总蛋白(TP)

    正常值范围是60~80g/L,总蛋白由白蛋白(Alb)和球蛋白组成,白蛋白正常值为40~55g/L,球蛋白为20~30g/L,总蛋白及白蛋白降低可能反映肝脏合成功能减退,常见于慢性肝病、营养不良等情况。

    特殊人群注意事项

    孕妇:孕期由于生理变化,总胆汁酸等可能有一定波动,需结合孕周等综合判断肝功能指标,一般孕期肝功能指标在正常范围内波动属相对正常情况,但仍需密切监测。

    儿童:儿童肝功能各项指标与成人有差异,如儿童谷丙转氨酶、谷草转氨酶等数值可能因年龄较小而与成人参考值范围略有不同,检测时需依据儿童特定的参考区间来评估,且儿童在生长发育阶段,肝功能变化需结合生长情况综合分析。

    有肝病病史者:既往有肝炎、肝硬化等病史的人群,其肝功能八项指标变化可能更具特异性,需对比既往检查结果动态观察,若指标出现较大波动,需及时就医进一步排查病情变化,如肝硬化患者白蛋白可能持续降低,总胆红素可能反复升高。

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