开水烫伤后伤口感染的症状问

开水烫伤后伤口感染会有局部和全身症状及伤口周围淋巴结变化，局部红肿热痛加剧、渗出物增多；全身可出现发热、寒战、全身不适；伤口周围淋巴结会肿大。

渗出物变化：未感染的烫伤伤口可能仅有少量清亮或淡黄色的渗出液，而感染时渗出物会增多，且性质改变。可能出现脓性渗出，表现为伤口有黄白色、黏稠的分泌物，这是因为细菌感染后，局部炎症反应导致白细胞等免疫细胞聚集，与细菌等物质混合形成脓性分泌物。同时，渗出液的量也会增加，有时可湿透覆盖的敷料。

全身症状

发热：轻度感染时可能出现低热，体温在37.5-38.5℃之间；如果感染较重，体温可明显升高，可达38.5℃以上，甚至更高。例如，部分患者开水烫伤后伤口感染，体温可升至39℃左右，且发热持续时间较长，经过一般的物理降温等措施后体温下降不明显，需要进一步治疗控制感染才能使体温恢复正常。对于儿童来说，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，开水烫伤后伤口感染更容易出现高热，体温可能迅速上升到39℃以上，且变化较快，需要密切监测体温变化并及时采取相应的退热及抗感染措施。

寒战：当感染引起较为严重的全身反应时，可能会出现寒战症状，患者会感觉寒冷，甚至打哆嗦。这是因为细菌产生的毒素等物质进入血液循环，引起机体的强烈反应，导致肌肉不自主地收缩，从而出现寒战表现。在老年人中，由于其身体机能衰退，免疫力相对较低，开水烫伤后伤口感染出现寒战的情况可能提示感染较为严重，需要及时评估感染程度并进行积极的抗感染治疗，同时要注意保暖，避免因寒战导致体温进一步波动或引发其他并发症。

全身不适：患者可能会感到全身乏力、精神萎靡，食欲下降。这是因为感染引起的全身炎症反应影响了机体的正常代谢和功能，使得患者整体状态不佳。例如，原本身体状况较好的成年人，开水烫伤后伤口感染后会明显感觉浑身没劲，不想吃饭，做事情提不起精神；对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，开水烫伤后伤口感染可能会加重基础疾病的控制难度，导致全身不适症状更加明显，需要综合考虑烫伤伤口感染和基础疾病的情况进行治疗。

伤口周围淋巴结变化

淋巴结肿大：如果烫伤伤口感染，伤口周围的淋巴结可能会出现肿大。例如，手部开水烫伤后伤口感染，腋窝或肘部的淋巴结可能会肿大，用手触摸时可感觉到淋巴结质地较硬，有一定的压痛。淋巴结肿大是机体免疫系统对感染的一种反应，通过淋巴结的过滤作用等来对抗感染。对于儿童，由于其淋巴结系统相对敏感，开水烫伤后伤口感染更容易出现淋巴结肿大的情况，家长需要密切观察儿童烫伤伤口周围淋巴结的变化，如果发现淋巴结明显肿大且伴有疼痛等症状，应及时带儿童就医进行抗感染等相关治疗。