烧伤了该如何处理问

烧伤现场处理需迅速脱离热源，火焰烧伤就地打滚或用厚重衣物覆盖灭火，热液烫伤尽快脱湿衣不强行撕扯粘连部分，用15-20℃凉水冲洗或浸泡烧伤部位15-30分钟冷疗，用干净无菌纱布等轻柔覆盖创面避免污染，出现大面积、深度、特殊部位烧伤及特殊人群（儿童、老年人、有基础疾病者）需尽快送医，儿童冷疗轻柔送医保持体位舒适，老年人重创面清洁防护控基础病平稳运送，有基础病者如糖尿病控血糖、心血管病者监测生命体征维持功能稳定。

一、现场初步处理

1.迅速脱离热源

若为火焰烧伤，应立即灭火，可就地打滚压灭火焰，或用厚重衣物覆盖灭火，切勿奔跑，以免火势因奔跑加速而加重烧伤；若为热液烫伤，需尽快脱去被热液浸湿的衣物，若衣物与创面粘连紧密，不可强行撕扯，应剪开未粘连部分。

2.冷疗

用流动的凉水（水温以15-20℃为宜）冲洗或浸泡烧伤部位，时间一般持续15-30分钟，冷疗可降低局部温度，减轻创面疼痛及进一步损伤，对于儿童烧伤，因皮肤薄嫩，冷疗时要注意水温及时间的适度把握，避免过冷导致冻伤；老年人皮肤血液循环相对较差，冷疗时间也需适当控制，防止因冷疗过久影响局部血液循环。

二、保护创面

使用干净、无菌的纱布、毛巾等轻柔覆盖创面，避免创面被污染，防止细菌感染。对于儿童，操作要更加轻柔，避免加重患儿的疼痛和对创面的刺激；有基础疾病如糖尿病的患者，创面感染风险较高，更要注意保护创面的无菌状态。

三、及时就医

出现以下情况需尽快送医院：大面积烧伤（儿童烧伤面积>10%，成人烧伤面积>15%）；深度烧伤（创面表现为发白、焦黄甚至炭化）；特殊部位烧伤，如面部、手部、会阴部等；小儿、老年人及有基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等）的烧伤患者，这类人群烧伤后恢复能力相对较弱或并发症风险更高，需专业医疗团队处理。

四、特殊人群注意事项

1.儿童烧伤

儿童皮肤薄，皮下组织薄弱，烧伤后更容易损伤深层组织，在现场处理时冷疗要轻柔，避免因操作不当加重损伤；送医过程中要注意保持患儿体位舒适，减少颠簸对创面的影响，且儿童烧伤后感染风险相对较高，需密切关注创面变化。

2.老年人烧伤

老年人机体功能衰退，愈合能力差，烧伤后要更注重创面的清洁与保护，积极防治感染；同时老年人常伴有基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，需同时关注基础疾病的控制，以促进烧伤创面的愈合，送医途中要注意平稳运送，避免血压波动等影响病情。

3.有基础疾病患者

如糖尿病患者烧伤后，高血糖环境不利于创面愈合，需积极控制血糖；对于合并心血管疾病的患者，烧伤引起的应激可能加重心血管负担，现场处理及送医过程中要密切监测生命体征，采取相应措施维持心血管功能稳定。