慢性鼻炎怎么治能除根问

慢性鼻炎目前难完全除根，可通过避免诱因、鼻腔冲洗、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂）、免疫治疗（过敏原特异性免疫治疗）、手术治疗（保守治疗无效时考虑）等综合措施控制症状、提高生活质量，不同个体需依自身情况在医生指导下制定个性化方案。

一、避免诱因

环境因素：对于有慢性鼻炎的人群，若生活或工作环境中有较多粉尘、刺激性气体等，应尽量避免。例如在粉尘环境中工作的人需佩戴合格的防护口罩；新装修且有异味的房屋暂不入住等。不同年龄人群暴露于不良环境的情况不同，儿童可能因在学校或家中接触到过敏原等，家长需注意保持室内清洁、定期通风等。

过敏原因素：如果是过敏性鼻炎（属于慢性鼻炎的一种常见类型），要明确过敏原并尽量规避。常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。花粉季节时，过敏体质者尽量减少外出，必须外出时可佩戴专业的防花粉口罩；室内使用空气净化器、防螨床垫和被套等减少尘螨接触；有宠物的家庭，过敏体质者可能需要考虑与宠物保持一定距离等。

二、鼻腔冲洗

原理及方法：鼻腔冲洗是利用生理盐水或鼻腔冲洗剂冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。可以使用鼻腔冲洗器进行冲洗，一般每天1-2次。对于不同年龄人群，儿童冲洗时需注意操作轻柔，可选择儿童专用的鼻腔冲洗器，避免造成不适或损伤。冲洗时头部稍向前倾，让冲洗液从一侧鼻腔流入，从另一侧流出，两侧交替进行。

三、药物治疗

鼻用糖皮质激素：是治疗慢性鼻炎的常用药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻腔炎症反应，但对于儿童使用需谨慎评估利弊，在医生指导下使用。

抗组胺药：对于过敏性鼻炎引起的慢性鼻炎，抗组胺药有一定作用，如氯雷他定等，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，但需注意不同年龄适用的剂型和剂量不同，儿童用药需严格按照儿童剂型和剂量标准。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，也可用于过敏性鼻炎相关的慢性鼻炎治疗，尤其适用于不能耐受鼻用糖皮质激素或抗组胺药的患者，儿童使用时同样需遵循儿童用药规范。

四、免疫治疗

过敏原特异性免疫治疗：对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者，可考虑过敏原特异性免疫治疗，包括皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗等。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需要在专业医生评估后进行，儿童进行免疫治疗时需密切观察不良反应等情况。

五、手术治疗

适用情况：一般慢性鼻炎经过规范的保守治疗无效时可考虑手术治疗，如慢性肥厚性鼻炎，下鼻甲黏膜下部分切除术等是常见的手术方式。但手术有一定的风险和并发症，需严格把握手术适应证，不同年龄患者手术的耐受性和术后恢复等情况不同，儿童手术需谨慎评估。

慢性鼻炎目前很难完全除根，通过避免诱因、鼻腔冲洗、合理药物治疗、必要时免疫治疗或手术治疗等综合措施来控制症状、提高生活质量，不同个体需根据自身情况在医生指导下制定个性化的治疗方案。