早射怎么治疗最有效问

性行为疗法包括挤压法和停-动法，挤压法是伴侣在性刺激达一定程度即将射精时捏挤阴茎系带及冠状沟缘缓解射精反射，停-动法是男方有射精紧迫感时立即停止刺激待紧迫感消退再刺激；心理治疗有认知行为疗法和伴侣协同心理治疗，认知行为疗法帮患者改变性错误认知、缓解不良情绪，伴侣协同心理治疗靠伴侣营造支持氛围；药物治疗分外用药物如复方利多卡因凝胶和口服药物如5-羟色胺再摄取抑制剂；手术治疗有阴茎背神经切断术，存在风险，仅适用于严格评估、其他治疗无效且有明确适应证的患者需综合多方面因素权衡利弊。

一、行为疗法

（一）挤压法

通过在性刺激达到一定程度、即将射精时，由伴侣用拇指放在阴茎系带部位，食指与中指放在阴茎另一面冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4-5秒，可缓解射精反射，长期训练有助于延长性交时间，该方法对不同年龄、性别的早射患者均适用，尤其适合性生活中能及时获得伴侣配合的人群。

（二）停-动法

当男方有射精紧迫感时，立即停止刺激，待紧迫感消退后再进行刺激，如此反复。此方法需伴侣积极配合，根据患者具体情况调整停动时机，对各年龄段早射患者均有一定效果，能帮助患者更好地控制射精反射。

二、心理治疗

（一）认知行为疗法

帮助患者改变对性的错误认知，缓解焦虑、紧张等不良情绪。例如，通过心理辅导让患者认识到早射并非不可治愈，减轻心理压力。适用于因心理因素导致早射的患者，包括不同年龄和性别的人群，尤其是有长期心理负担、因心理压力出现早射的患者。

（二）伴侣协同心理治疗

伴侣在其中起到重要作用，通过伴侣与患者共同参与治疗，营造支持性的氛围。比如伴侣给予患者鼓励和理解，帮助患者消除心理障碍。对于有稳定伴侣关系的早射患者，这种方式效果较好，能从情感和心理层面给予患者支持，不同年龄和性别的患者均可从中受益。

三、药物治疗

（一）外用药物

如复方利多卡因凝胶等局部麻醉剂，通过涂抹在阴茎头部，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。但使用时需注意可能引起局部麻木等不适，对于有皮肤过敏等情况的患者应谨慎使用，同时要考虑年龄因素，低龄儿童禁止使用。

（二）口服药物

目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀等，可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但不同患者对药物的反应可能不同，且需要注意药物可能带来的副作用，如头痛、恶心等，在使用前需评估患者的健康状况，尤其要关注有基础疾病的患者，如心血管疾病患者使用时需谨慎，同时严格遵循药物使用的禁忌证，低龄儿童禁止使用。

四、手术治疗

（一）阴茎背神经切断术

通过切断部分阴茎背神经，降低阴茎的敏感度来治疗早射，但该手术存在一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症，目前临床上已相对谨慎开展，仅适用于经过严格评估、其他治疗方法无效且有明确手术适应证的患者，需综合考虑患者年龄、身体状况等多方面因素，慎重权衡手术利弊后再做决定。