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男性突然硬不起来是怎么回事

2025年12月16日 22:57:27
病情描述:

男性突然硬不起来是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘德风
    刘德风主治医师

    北京大学第三医院 向他提问

    男性突然硬不起来可由心理性、器质性、混合性因素导致。心理性因素与精神压力、重大生活事件等有关,中青年、长期熬夜缺乏运动及有心理疾病史者易受影响;器质性因素包括血管性(与年龄、不良生活习惯、基础疾病有关)、神经性(与年龄、酗酒、中枢神经系统疾病或盆腔手术外伤病史有关)、内分泌性(与年龄、肥胖、内分泌疾病病史有关);混合性因素是心理性与器质性因素同时存在,年龄大、有基础疾病且有心理压力、生活方式不良且有基础疾病者易出现。

    影响因素:年龄方面,中青年人群面临的社会压力较大,心理性因素导致硬不起来的情况相对较多;生活方式上,长期熬夜、缺乏运动等可能加重心理负担,增加心理性勃起功能障碍的发生风险;病史方面,若本身有心理疾病史,如既往有抑郁症等,更容易在特定情况下出现突然硬不起来的情况。

    器质性因素

    血管性因素:

    成因:阴茎海绵体动脉粥样硬化可使血管狭窄,血流减少,影响阴茎勃起。例如,长期高脂血症患者,血脂沉积在血管壁,容易导致动脉粥样硬化,进而影响阴茎血流。另外,阴茎海绵体静脉漏也是常见原因,静脉漏会使阴茎勃起时血液漏出,无法维持足够的勃起硬度。

    影响因素:年龄上,随着年龄增长,血管弹性下降,发生血管性勃起功能障碍的概率增加;生活方式中,吸烟、酗酒等不良习惯会损伤血管内皮,促进血管性疾病的发生;有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,由于疾病本身对血管的损害,更容易出现血管性因素导致的硬不起来。

    神经性因素:

    成因:中枢神经系统疾病,如脑卒中、帕金森病等,会影响神经传导,导致阴茎勃起功能障碍。外周神经损伤,如盆腔手术、外伤等损伤了阴茎的神经,也会引起勃起功能异常。例如,前列腺癌根治术可能损伤支配阴茎的神经,导致术后出现勃起功能障碍。

    影响因素:年龄较大的人群,中枢神经系统退行性变的风险增加;生活方式中,长期酗酒可能影响神经系统功能;有中枢神经系统疾病或盆腔手术、外伤病史的人群,更容易出现神经性因素导致的硬不起来。

    内分泌性因素:

    成因:睾酮水平低下是常见原因,睾酮对维持男性性欲和勃起功能至关重要。例如,垂体疾病可导致睾酮分泌减少,如垂体瘤会影响激素的分泌调节。甲状腺功能亢进或减退也会影响内分泌系统,进而影响勃起功能。

    影响因素:年龄增长会导致睾酮分泌逐渐减少;生活方式中,肥胖可能影响内分泌激素的平衡;有垂体疾病、甲状腺疾病等内分泌疾病病史的人群,更容易出现内分泌性因素导致的硬不起来。

    混合性因素

    成因:心理性因素和器质性因素同时存在,共同导致男性突然硬不起来。例如,一位长期患有糖尿病(器质性因素)的男性,同时面临工作压力大、焦虑(心理性因素),就可能在多种因素作用下出现突然硬不起来的情况。

    影响因素:年龄较大且有基础疾病同时伴有心理压力的人群,混合性因素导致硬不起来的可能性更高;生活方式不良且有基础疾病的人群,也容易出现混合性的勃起功能障碍情况。

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