转氨酶800多严重吗问

转氨酶800多属严重情况，反映肝脏细胞严重受损，由多种因素致，可伴乏力等症状，不及时处理可致肝硬化等，儿童、孕妇、老年人有不同特殊情况需分别应对。

一、转氨酶升高的意义

转氨酶是反映肝脏功能的重要指标之一，常见的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）等。正常情况下，血清转氨酶水平较低，一般ALT正常参考值为0~40U/L，AST正常参考值为0~35U/L等。当转氨酶达到800多U/L时，远远超出了正常范围，提示肝脏细胞受到了较为严重的损伤。多种因素都可能导致转氨酶显著升高，比如病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等），病毒会攻击肝细胞，引起肝细胞的炎症坏死，导致转氨酶大量释放入血；药物性肝损伤，某些药物在代谢过程中会对肝脏造成损害，进而使转氨酶升高；酒精性肝病，长期大量饮酒会损伤肝细胞，引发酒精性肝炎等，使得转氨酶明显升高；自身免疫性肝病，机体免疫系统错误地攻击自身肝脏组织，导致肝细胞受损，转氨酶升高；此外，还可能是中毒、肝缺血缺氧等原因。

二、可能伴随的症状及影响

1.症状表现：患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸（皮肤和巩膜黄染）等症状。乏力是因为肝脏功能受损，身体代谢等功能受到影响，能量产生不足；食欲减退和恶心呕吐与肝脏对消化液分泌、代谢调节等功能异常有关；黄疸则是由于肝细胞受损后，对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致血液中胆红素水平升高引起。

2.对身体的影响：长期或严重的转氨酶升高如果不及时处理，会进一步加重肝脏损伤，可能发展为肝硬化、肝衰竭等严重疾病。肝硬化会导致肝脏结构破坏，影响肝脏的正常功能，出现门静脉高压、腹水、上消化道出血等一系列并发症；肝衰竭则是肝脏功能在短时间内急剧恶化，可危及生命。

三、不同人群的特殊情况及应对

1.儿童：儿童出现转氨酶800多的情况，可能与先天性代谢性疾病、病毒感染等有关。儿童的肝脏代偿能力相对较弱，一旦出现转氨酶显著升高，病情进展可能较快。需要及时就医，进行详细检查明确病因，比如进行病毒学检查、代谢相关检查等。同时，要注意休息，避免劳累，因为儿童的身体处于生长发育阶段，过度劳累可能会加重肝脏负担。

2.孕妇：孕妇出现转氨酶800多的情况较为复杂。首先要考虑是否为妊娠相关的肝损伤，比如妊娠期肝内胆汁淤积症等。需要密切监测孕妇和胎儿的情况，因为肝脏问题可能会影响胎儿的生长发育。治疗上要谨慎选择对胎儿影响小的检查和治疗方式，及时与妇产科和肝病科医生共同会诊制定治疗方案。

3.老年人：老年人出现转氨酶800多，往往需要考虑基础疾病的影响，比如老年人可能本身有冠心病、高血压等基础疾病，在使用一些药物过程中导致药物性肝损伤的风险增加。同时，老年人的肝脏储备功能下降，对肝脏损伤的耐受能力较差。需要全面评估老年人的整体健康状况，在寻找病因的同时，注意保护肝脏功能，选择相对温和的治疗措施来改善肝脏损伤情况。