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老公精子活率低怎么办

2025年12月16日 14:30:22
病情描述:

老公精子活率低怎么办

医生回答(1)
  • 刘德风
    刘德风主治医师

    北京大学第三医院 向他提问

    精子活率低需明确其定义及通过精液常规分析评估,可从生活方式(如戒烟戒酒、避免久坐高温、适当运动)、疾病因素(如治疗生殖系统感染、处理精索静脉曲张)、营养因素(补充锌硒等微量元素)多方面干预,有生育计划夫妻尤其是高龄男性要注重生殖健康检查,若调整后仍无改善需及时就医获专业治疗建议。

    一、明确精子活率低的定义及评估

    精子活率是指精液中活精子的比例,正常精子活率应大于58%。可通过精液常规分析来明确精子活率情况,这是评估男性生育能力的重要检查项目。

    二、寻找可能导致精子活率低的原因并针对性干预

    (一)生活方式因素

    1.吸烟饮酒:长期大量吸烟饮酒会影响精子活率。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会对精子的生成、发育和活力产生不良影响。建议戒烟戒酒,一般戒烟3-6个月后精液质量可能有所改善,戒酒需长期坚持。

    2.久坐、高温环境:长时间久坐会使会阴部温度升高,影响睾丸的生精功能。另外,长期处于高温环境,如经常洗热水澡、泡温泉等,也不利于精子存活。应避免久坐,每坐1-2小时起身活动10-15分钟,避免长期处于高温环境,洗热水澡时间不宜过长,控制在10分钟以内。

    3.缺乏运动:缺乏体育锻炼会导致身体机能下降,影响精子的质量。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可进行一些有益于生殖系统的运动,如凯格尔运动等,但要注意运动强度和方式。

    (二)疾病因素

    1.生殖系统感染:附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染性疾病会影响精子的生存环境,导致精子活率降低。如果存在生殖系统感染,需及时就医,进行相关检查,如精液细菌培养、前列腺液常规等,根据感染病原体选用合适的抗生素进行治疗,但具体用药需遵循医生指导。

    2.精索静脉曲张:精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,静脉血回流受阻,影响睾丸的生精功能,导致精子活率低。轻度精索静脉曲张可采用阴囊托带、穿紧身内裤等方法缓解症状;中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

    (三)营养因素

    1.缺乏微量元素:锌、硒等微量元素缺乏会影响精子的活力。锌参与精子的代谢、精子膜的稳定性等,硒具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过饮食补充,多吃富含锌、硒的食物,如贝类、瘦肉、坚果、蛋类等,也可在医生指导下服用含锌、硒的补充剂。

    三、特殊人群注意事项

    对于有生育计划的夫妻,尤其是男性,要保持良好的生活习惯,定期进行生殖健康检查。如果是高龄男性(一般指年龄大于35岁),由于自身身体机能下降,精子质量本身可能有下降趋势,更要注重生活方式的调整和定期的生殖系统健康评估。同时,女性也需要进行相应的生殖健康检查,夫妻双方共同努力改善生育状况。

    总之,老公精子活率低需要从生活方式、疾病因素、营养因素等多方面综合考虑,采取针对性的干预措施,如果经过一段时间的调整后精子活率仍无改善,建议及时就医,进一步明确原因并寻求专业的治疗建议。

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