小儿烫伤后怎么处理问

小儿烫伤后首先要脱离热源，接着用15-20℃冷水冲洗烫伤部位至少10-15分钟，注意烫伤部位有衣物粘连时的处理，然后根据一度、二度（分浅二度和深二度）、三度烫伤分别处理，一度烫伤可涂烫伤膏等，二度烫伤水疱小让其自吸收，水疱大无菌下挑破疱液消毒包扎，三度烫伤需立即送医院，之后带小儿就医评估，恢复中要密切观察、防搔抓、注意饮食，特殊人群小儿要精心照料遵医嘱。

第二步：冷却烫伤部位

1.冷水冲洗：用流动的冷水冲洗烫伤部位，这是非常重要的一步。一般来说，冷水温度在15-20℃左右即可，冲洗时间至少10-15分钟，这样可以迅速降低烫伤部位的温度，减轻烫伤程度。对于较小的烫伤部位，可以将烫伤处浸泡在冷水中；如果烫伤面积较大，应采用冷敷的方式，用干净的毛巾等蘸取冷水敷在烫伤处。比如，小儿手部被烫伤，将手部持续放在流动的冷水下冲洗。需要注意的是，不要使用冰水，以免造成局部冻伤，反而加重损伤。

2.注意事项：如果烫伤部位有衣物与皮肤粘连，不要强行撕扯衣物，可剪开粘连部分，保留粘连在皮肤上的部分衣物，然后再进行冷水冲洗，避免弄破水疱，因为水疱对创面有一定的保护作用。

第三步：判断烫伤程度并处理

1.一度烫伤：表现为烫伤部位皮肤发红、疼痛，但没有水疱。这种情况经过冷水冲洗后，一般不需要特殊的药物治疗，可在烫伤部位涂抹一些烫伤膏等（需遵医嘱选择合适的烫伤膏），注意保持烫伤部位清洁，避免再次受到摩擦等刺激，通常1-2天即可恢复。

2.二度烫伤：分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现水疱，创面红润、潮湿、疼痛明显；深二度烫伤水疱较小，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。对于二度烫伤，如果水疱较小，可让其自行吸收；如果水疱较大，需要在无菌条件下用消毒针将水疱挑破，放出疱液，但要保留水疱皮，然后用碘伏等消毒剂消毒创面，再涂抹烫伤膏，并用无菌纱布包扎，定期换药。需要注意的是，在处理过程中要避免感染，保持创面清洁干燥。

3.三度烫伤：创面呈蜡白或焦黑色，甚至炭化，痛觉消失。三度烫伤情况较为严重，小儿一旦发生三度烫伤，应立即送往医院进行专业的治疗，因为三度烫伤自行处理容易导致严重感染等并发症，需要医生进行清创、植皮等一系列复杂的治疗措施。

第四步：及时就医评估

即使经过前面的初步处理，也建议带小儿到医院就诊，让医生进一步评估烫伤的严重程度，判断是否需要进行进一步的治疗，比如是否需要注射破伤风抗毒素等，尤其是对于烫伤面积较大或者烫伤情况较严重的小儿，医院能够给予更专业、更全面的治疗和护理。

特殊人群温馨提示

小儿皮肤娇嫩，新陈代谢快，在烫伤后的恢复过程中要特别注意护理。家长要密切观察小儿烫伤部位的情况，如有无红肿加剧、渗液、发热等感染迹象。同时，要避免小儿搔抓烫伤部位，防止水疱破裂和创面感染。在饮食方面，要给小儿提供富含蛋白质、维生素等营养的食物，以促进创面的愈合，但要注意避免食用辛辣、刺激性食物。另外，对于年龄较小的小儿，家长要更加细心照料，严格按照医生的嘱咐进行护理和后续治疗，确保小儿能够顺利恢复。