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孕期漏尿怎么办

27岁2025年12月17日 16:50:44
病情描述:

孕期漏尿怎么办

医生回答(1)
  • 王美莲
    王美莲主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    孕期漏尿多因孕期激素变化(雌激素、松弛素)导致盆底支持结构松弛,子宫增大持续压迫膀胱与盆底肌,盆底肌肌力下降或腹压骤增诱发漏尿。可通过非药物干预、辅助工具及及时就医改善,严重或伴随异常症状需专业评估。

    一、盆底肌训练:孕早中期开始坚持凯格尔运动,收缩盆底肌(想象憋尿动作)保持3-5秒,放松3-5秒,每组10-15次,每日3组。孕晚期腹部增大时,避免憋气发力,重点训练肌耐力而非收缩强度,每周3-5次,每次10-15分钟。研究显示持续训练可降低漏尿发生率30%-50%。

    二、生活方式调整:控制体重增长(孕中晚期每周≤0.5kg),减少盆底负荷;每日饮水1.5-2L,避免憋尿,每2-3小时排尿1次;增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)预防便秘,减少腹压骤增风险。避免提重物、弯腰搬取重物等增加腹压的动作,咳嗽时用手轻压腹部缓冲压力。

    三、辅助工具使用:孕中晚期可佩戴专用托腹带,分散腹部压力至腰部,减轻盆底肌负担,每日佩戴不超过8小时。选择超薄透气卫生垫,保持会阴部干爽,减少皮肤刺激。

    四、异常情况就医指征:若漏尿频繁(每日≥3次)、伴随排尿疼痛、尿液浑浊或发热,需排查尿路感染、盆底肌严重损伤等。孕期持续漏尿超过3个月且影响生活质量者,建议产后42天内转诊盆底康复科评估。

    五、特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)或既往盆底手术史者,孕前建议完成盆底肌力筛查,孕期提前2周开始凯格尔训练;BMI≥28的肥胖孕妇,需联合营养师制定减重计划,控制体重增长速度。

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