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月经来得很多怎么办

2025年12月17日 17:28:55
病情描述:

月经来得很多怎么办

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经量大可能属于月经过多,定义为经量超过80ml、持续时间超过7天,或伴随头晕、乏力等贫血症状,需及时干预。

    一、明确月经过多的医学定义及风险

    医学上,正常月经量为20~60ml,超过80ml且持续超过7天可诊断为月经过多。长期经量过多会导致缺铁性贫血,降低免疫力,还可能掩盖妇科器质性病变(如子宫肌瘤、息肉)或凝血功能异常等问题。

    二、优先非药物干预措施

    调整生活方式,避免剧烈运动(如长跑、跳跃),减少盆腔充血;均衡饮食,增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等富含铁和蛋白质的食物,必要时在医生指导下补充铁剂;使用高效吸收的卫生用品,避免长时间使用同一片卫生巾,每1~2小时更换一次。

    三、药物干预选择

    非甾体抗炎药(如布洛芬)可通过抑制前列腺素合成减少出血;短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节激素水平,缩短经期并减少经量;氨甲环酸通过抑制纤溶酶活性直接减少出血,用药需遵医嘱。

    四、特殊人群注意事项

    青春期女性首次出现量多时,需排查凝血功能障碍(如血友病)或生殖系统发育异常;育龄期女性若伴随痛经、性交痛,需通过超声检查排除子宫肌瘤、卵巢囊肿;围绝经期女性若量多伴随经期紊乱,需警惕子宫内膜癌,建议行宫腔镜检查。

    五、需及时就医的情形

    经量持续超过80ml(如1小时内湿透3片卫生巾),出现头晕、心慌、面色苍白等贫血症状;经期延长至10天以上,或药物干预后无改善;既往有妇科手术史、家族肿瘤病史。就医后需完善血常规、激素水平、妇科超声等检查,明确病因后针对性治疗。

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