老是咳嗽怎么办，问

老是咳嗽需结合持续时间、症状特点及个人情况采取针对性措施，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用药物，特殊人群需特别注意安全。

一、判断咳嗽性质与持续时间：急性咳嗽（＜3周）常见于普通感冒等感染性疾病，亚急性咳嗽（3~8周）可能与过敏性鼻炎、鼻窦炎相关，慢性咳嗽（＞8周）需警惕哮喘、胃食管反流病等基础疾病，持续时间不同处理重点不同。

二、优先非药物干预措施：保持室内湿度40%~60%，避免烟雾、粉尘等刺激物；多喝温水（少量多次），每日饮水量1500~2000ml（特殊人群遵医嘱调整）；调整生活方式，避免熬夜、过度劳累，过敏体质者需远离已知过敏原（如花粉、尘螨），哮喘患者需避免接触冷空气、刺激性气体。

三、药物干预选择原则：干咳影响休息时可短期使用右美沙芬，痰多不易咳出时选用氨溴索；过敏相关咳嗽可在医生指导下使用氯雷他定。儿童（＜2岁）禁用非处方镇咳药，孕妇需经医生评估后用药，避免自行服用复方感冒药。

四、特殊人群安全提示：儿童（＜6岁）咳嗽优先非药物干预，必要时用生理盐水雾化或拍背辅助排痰；老年人（≥65岁）若有慢性心衰、慢阻肺等基础疾病，咳嗽加重可能提示病情恶化，需及时就医；孕妇（妊娠中晚期）避免自行用药，优先通过蜂蜜水（1岁以上可用）、生理盐水漱口缓解，必要时咨询产科医生。

五、及时就医排查病因：出现咳血痰、持续高热（≥38.5℃）、呼吸困难、体重短期内下降（＞5%）、咳嗽影响睡眠/进食等情况，需尽快就医，通过胸部CT、肺功能检查等明确病因，避免延误治疗。