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骨不连的症状

2025年12月17日 19:28:50
病情描述:

骨不连的症状

医生回答(1)
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    骨不连的典型症状主要表现为骨折部位持续疼痛、活动受限、异常活动、局部肿胀及畸形,不同人群因愈合能力、基础疾病等因素症状表现存在差异。

    一、典型症状表现

    1.持续疼痛与活动痛:骨折愈合超过6~8个月后,骨折部位仍有持续性疼痛,活动时疼痛加剧,休息后部分缓解但无法完全消失。疼痛源于骨折端不稳定,活动时产生异常应力刺激神经末梢。

    2.活动受限与功能障碍:骨折部位无法正常负重或完成日常活动,如下肢骨不连患者无法行走,上肢骨不连患者无法提举重物,影响生活自理能力。

    3.异常活动与假关节形成:骨折处出现非生理性活动(假关节活动),如肢体旋转或屈伸时可感觉到骨擦感,或出现肢体短缩、成角畸形(如骨折断端错位愈合导致的肢体弯曲)。

    4.局部体征异常:骨折部位可能存在持续性肿胀,皮肤温度较健侧升高或降低,局部按压疼痛明显,严重者因骨痂形成不良导致肢体力线异常。

    二、特殊人群症状特点

    1.老年人群:老年患者因骨量减少、血液循环减弱,骨不连症状更早出现,疼痛持续时间长,活动受限明显,合并骨质疏松时易加重畸形与疼痛。

    2.糖尿病患者:高血糖致血管病变与血供不足,骨不连症状更顽固,疼痛持续6个月以上,易合并感染,愈合延迟率是非糖尿病患者的3~5倍。

    3.儿童群体:儿童骨骼代谢活跃,骨不连症状常被误认为生长痛,表现为活动后隐痛,休息后缓解但反复出现,需结合影像学检查(如X线显示骨折线清晰)明确诊断。

    4.运动员及负重劳动者:骨折后过早负重或活动,骨不连症状(疼痛、异常活动)出现早,且因应力集中导致骨端吸收,需早期干预。

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