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小孩鼻子骨折怎么办

2025年12月17日 14:42:27
病情描述:

小孩鼻子骨折怎么办

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    儿童鼻子骨折后,需立即进行紧急止血、规范诊断、针对性治疗及家庭护理,同时警惕并发症,避免不当处理影响恢复。

    1.紧急处理:受伤后保持安静,头稍前倾,用干净纱布或纸巾轻压鼻翼两侧5~10分钟止血(避免仰头导致血液流入喉咙);24~48小时内用毛巾裹冰袋冷敷鼻梁及周围,每次15~20分钟,间隔1~2小时,减轻肿胀;禁止触碰、挤压鼻部,勿尝试自行复位。

    2.及时就医诊断:受伤后48~72小时内到耳鼻喉科就诊,医生通过视诊、触诊判断骨折类型(如裂纹骨折、错位骨折),必要时行鼻骨CT三维重建(儿童需控制辐射剂量,遵循医疗规范),明确是否合并鼻中隔偏曲、鼻窦损伤等;检查鼻腔黏膜状态及有无合并牙齿/面部其他骨折。

    3.治疗方式选择:无明显错位或轻度裂纹骨折:临床观察(儿童骨骼愈合能力强,2~4周可自行修复);明显错位或鼻梁变形:医生在局麻或镇静下手法复位(婴幼儿可能需基础麻醉,依配合度决定),复位后用医用鼻夹板或软纱布固定;严重开放性骨折或合并感染风险:需清创缝合及遵医嘱使用抗生素治疗。

    4.家庭护理要点:保持鼻腔清洁,每日用生理盐水喷雾湿润鼻腔,结痂时用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清理;饮食补充钙(如牛奶)及维生素C(如新鲜水果)促进愈合,避免辛辣刺激食物;2周内避免剧烈运动、碰撞,睡觉时垫高头部(半卧位)减轻肿胀;每日观察鼻部红肿、分泌物情况,鼻塞、呼吸不畅时及时复诊。

    5.特殊情况与注意事项:婴幼儿鼻骨薄且骨膜未完全附着,复位需更轻柔;凝血功能异常(如血友病)病史者,紧急处理需提前告知医生,必要时联合止血药物;合并头痛、呕吐、视力模糊时,警惕颅内损伤,立即就医;禁用成人鼻夹板或自制固定物,防止压迫皮肤。

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