患上子宫癌会有哪些症状问

子宫癌（以子宫内膜癌为主）的主要症状包括异常阴道出血、异常阴道分泌物、疼痛、腹部包块及全身症状，不同人群症状表现可能存在差异。

一、异常阴道出血。这是子宫内膜癌最常见的症状，绝经后女性若出现阴道出血需高度警惕，约90%的绝经后子宫内膜癌患者以此为首发症状；未绝经女性可能表现为经期延长（超过7天）、经量增多（较既往增加50%以上）或非经期不规则出血，尤其月经周期紊乱（如周期缩短至20天内或延长至40天以上）的情况需重视。有林奇综合征等遗传性肿瘤家族史的女性，异常出血可能更早出现，且症状可能更隐匿。

二、异常阴道分泌物。早期可表现为白色或淡黄色稀薄分泌物，随着病情进展可能出现血性分泌物（量少或伴异味），合并感染时可呈脓性且有明显腥臭味。肥胖、糖尿病患者因激素水平波动，分泌物异常可能与良性疾病混淆，需通过检查排除。

三、疼痛。多为下腹部隐痛或坠胀感，若肿瘤侵犯子宫肌层或压迫周围组织（如韧带、神经），可出现持续性腰骶部疼痛或性交疼痛。绝经后女性若出现新发腰背部疼痛，尤其夜间加重时，需排查肿瘤可能。

四、腹部包块。多见于中晚期患者，可在下腹部触及质地较硬、活动度差的包块，若肿瘤向盆腔外转移（如卵巢转移），包块可能随病情进展逐渐增大。有高血压、高血脂等慢性病的患者，因身体代谢改变，腹部脂肪堆积可能掩盖包块，需定期妇科检查。

五、全身症状。晚期患者可出现体重快速下降（3个月内下降＞5%）、贫血（血红蛋白＜110g/L）、乏力、食欲减退等症状。老年患者或合并心肺疾病者，全身症状可能因基础疾病加重而更明显，需综合评估身体状况。

特殊人群需注意：绝经后女性出现阴道出血需在10天内就医；有子宫内膜癌家族史、肥胖（BMI≥28）、糖尿病、高血压的高危人群，建议每年进行妇科超声及肿瘤标志物检查，以便早期发现异常。