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感冒而引起的咳嗽吃什么药

2025年12月17日 14:03:02
病情描述:

感冒而引起的咳嗽吃什么药

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    感冒引起的咳嗽可根据症状类型选择药物,干咳(无痰或痰少)可选用右美沙芬,湿咳(有痰)可选用氨溴索或乙酰半胱氨酸;特殊人群用药需谨慎,优先采用非药物干预措施。

    1.药物选择

    1.1干咳(无痰或痰少):右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,适用于频繁干咳影响休息的情况,成人及12岁以上儿童可使用,无成瘾性,需注意无痰咳嗽持续超过1周应就医排除其他疾病。

    1.2湿咳(有痰不易咳出):氨溴索通过促进呼吸道纤毛运动、稀释痰液发挥作用,适用于痰液黏稠不易咳出者,成人及儿童均有安全剂型(如口服溶液、片剂);乙酰半胱氨酸通过分解黏蛋白使痰液变稀,适用于痰液黏稠的情况,有口服泡腾片、雾化剂型,使用时需避免与铁剂同服。

    2.特殊人群用药注意事项

    2.1儿童:2岁以下禁用右美沙芬,因缺乏安全性数据,优先采用拍背、湿化空气等非药物干预;2-6岁儿童需在药师或医生指导下选择儿童剂型,避免复方感冒药叠加使用,2岁以下儿童咳嗽优先通过非药物方式缓解。

    2.2孕妇及哺乳期女性:右美沙芬在孕期缺乏长期安全性数据,建议咨询医生;氨溴索在哺乳期安全性较高,可遵医嘱短期使用。

    2.3老年人:肝肾功能减退者需避免使用右美沙芬,因药物经肝脏代谢;肾功能不全者需监测氨溴索血药浓度,建议在医生指导下调整剂量。

    3.非药物干预措施

    多喝温水(每日1500-2000ml)保持呼吸道湿润;使用加湿器维持室内湿度40%-60%避免干燥刺激;1岁以上儿童睡前可服用5-10ml蜂蜜(直接食用或温水稀释,不可与药物同服)缓解夜间干咳;家长可轻拍儿童背部(由下向上、由外向内)促进痰液排出。

    4.就医指征

    若咳嗽加重、高热(体温≥38.5℃)、呼吸困难、痰中带血或痰液呈黄绿色且伴有异味,需及时就医排查肺炎、支气管炎等并发症,避免自行用药延误病情。

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