来例假失眠是怎么回事问

来例假期间失眠主要与其伴随的激素波动、生理不适及心理情绪变化密切相关。临床研究表明，约30%~50%的女性在经期会出现不同程度的睡眠质量下降，具体可从以下方面解析：

1.激素水平波动：月经周期中雌激素和孕激素的周期性变化会直接影响睡眠调节。月经前雌激素相对不足时，会降低大脑中5-羟色胺（参与情绪调节的神经递质）和褪黑素（调节睡眠-觉醒周期的关键激素）的合成效率，导致入睡困难、睡眠片段化。研究显示，雌激素水平下降约20%时，睡眠潜伏期可延长15~20分钟，睡眠深度显著降低。

2.经前期综合征（PMS）相关症状：约10%~30%的女性会出现经前期综合征，表现为头痛、乳房胀痛、腹部痉挛等躯体不适，这些症状会直接干扰睡眠连续性。同时，经前期情绪波动（如焦虑、情绪敏感）与睡眠质量呈负相关，临床观察发现，PMS患者中约60%存在入睡困难，且夜间觉醒次数增加。

3.前列腺素的影响：月经期间子宫内膜脱落释放的前列腺素（尤其是PGF2α）除引发痛经外，还会刺激胃肠道平滑肌收缩（导致腹痛）和中枢神经系统（引起肌肉紧张、血管扩张性头痛），这些生理反应会降低睡眠舒适度。实验数据显示，痛经女性中82%报告经期睡眠评分低于非痛经女性，且前列腺素受体拮抗剂可缓解相关睡眠障碍。

4.生活方式与心理因素叠加：经期女性若因疲劳感增加而熬夜补觉，会打破“睡眠-觉醒”生物钟规律；高盐高糖饮食（如经期嗜食甜食）会加重水钠潴留和神经兴奋性，进一步干扰睡眠。此外，对经期不适的过度担忧（如“担心疼痛影响次日工作”）会引发睡前焦虑，形成“睡前紧张-入睡困难-次日疲惫-焦虑加剧”的恶性循环。

5.特殊人群风险差异：青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节尚未稳定，激素波动更剧烈，经期失眠发生率比成年女性高1.5倍；围绝经期女性因卵巢功能衰退，雌激素骤降常伴随潮热盗汗，直接破坏睡眠连续性；有慢性失眠病史或焦虑症的女性，经期症状易叠加，需提前通过非药物干预（如规律作息、放松训练）预防。