阴道里面疼怎么回事问

阴道里面疼可能由多种原因引起，常见包括感染性因素、机械性损伤、炎症性疾病、激素变化及过敏反应等，需结合具体症状和病史明确诊断。

一、感染性因素：1.细菌性阴道病由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引发，白带灰白色、稀薄、鱼腥味，性交后疼痛加重，pH值＞4.5，性活跃女性高发；2.外阴阴道假丝酵母菌病由白色念珠菌感染，白带豆腐渣样，伴瘙痒、灼痛，pH值＜4.5，糖尿病、长期用抗生素者易感；3.滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染，白带黄绿色泡沫状、臭味，性交痛明显，可通过性接触传播，性伴侣需同时治疗。

二、机械性或物理性损伤：1.性生活时润滑不足或动作粗暴致阴道黏膜擦伤，性交后短暂疼痛伴少量出血，性技巧不足者多见；2.卫生棉条放置过久（＞8小时）或卫生巾摩擦引发疼痛，青少年女性因经验不足更易发生；3.卫生棉条遗忘、避孕环移位等异物残留，导致持续性疼痛，绝经后女性因阴道萎缩风险较高。

三、炎症性疾病：1.萎缩性阴道炎因绝经后雌激素下降，阴道黏膜变薄，表现为干涩、灼热感、性交痛，妇科检查可见黏膜充血、散在出血点；2.子宫内膜异位症异位病灶侵犯阴道后穹窿或盆腔组织，经期疼痛加重，性交时疼痛明显，超声或MRI可辅助诊断，育龄期女性高发；3.前庭大腺炎因前庭大腺管堵塞后细菌感染，表现为单侧外阴红肿、疼痛，可触及波动感，严重时形成脓肿。

四、激素与生理状态变化：1.孕期雌激素、孕激素升高导致阴道黏膜充血，子宫增大压迫盆腔，性交时刺激敏感区域引发疼痛，孕晚期因盆腔充血更明显，需注意动作轻柔；2.青春期初潮后宫颈柱状上皮外翻，雌激素波动引起分泌物增多，若卫生习惯不良（如过度清洁），易继发感染，出现疼痛，需加强卫生教育。

五、过敏或免疫相关因素：1.接触性过敏如对避孕套润滑剂（硅油类）、卫生巾香精、内裤染料过敏，表现为接触部位瘙痒、灼痛，脱离过敏原后症状缓解；2.自身免疫性疾病如干燥综合征累及阴道黏膜，伴口干、眼干，需风湿免疫科诊断，激素替代治疗可缓解症状。